補(bǔ)過的大牙又痛，該如何處理？
牙齒是四年前開始壞的，有點破了，一直也不痛，我就沒理會它。去年痛得厲害就去補(bǔ)了，當(dāng)時做了根管治療，牙神經(jīng)已經(jīng)殺死了，現(xiàn)在又有點痛，喝熱水和吃東西會痛，最近也有些上火。我的大牙壞得有些厲害，差不多有三分之一的牙都掉了。，去年補(bǔ)過，這一年里都沒有痛過，覺得效果也還不錯，可以用它吃東西。最近上火了，又開始痛，我該怎么辦，是吃消炎藥還是要去醫(yī)院再補(bǔ)一次，或是直接拔掉大牙？
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回答3
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張曄 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
口腔科
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補(bǔ)過的大牙在根管治療后又出現(xiàn)疼痛，可能是炎癥復(fù)發(fā)、補(bǔ)牙材料問題、牙根折裂、牙周疾病、上火等因素所致。 1.炎癥復(fù)發(fā)：根管治療后，如果殘留的細(xì)菌再次繁殖，可能引發(fā)炎癥，導(dǎo)致疼痛。需要重新評估根管治療的效果，必要時再次進(jìn)行根管治療。 2.補(bǔ)牙材料問題：補(bǔ)牙材料磨損、松動或脫落，可能刺激牙髓或牙本質(zhì)，引起疼痛。需要檢查補(bǔ)牙材料的情況，如有問題，重新補(bǔ)牙。 3.牙根折裂：長期使用或受到外力，牙根可能折裂，引發(fā)疼痛。通過 X 光等檢查明確診斷，嚴(yán)重的可能需要拔牙。 4.牙周疾病：牙周炎、牙齦炎等牙周疾病也可能導(dǎo)致牙齒疼痛。需要進(jìn)行牙周治療，如潔治、刮治等。 5.上火：上火可能導(dǎo)致身體抵抗力下降，使原本穩(wěn)定的牙齒狀況出現(xiàn)變化?？赏ㄟ^調(diào)整飲食、作息來緩解，必要時服用清熱降火的藥物，如牛黃解毒片、黃連上清丸、金銀花顆粒等，但需遵醫(yī)囑。 總之，出現(xiàn)補(bǔ)過的大牙疼痛的情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)行檢查和診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。
2025-03-26 20:18
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可分為兩個大的方面。一方面是口腔局部因素引起，如牙齦炎、牙齦瘤等。另一方面是全身性疾病表現(xiàn)的牙齦出血，如貧血等指導(dǎo)意見:如果是由于殘根、殘冠引起的牙齦出血，應(yīng)拔除殘冠、殘根，以后鑲假牙;如果是制作不良的牙套或不良修復(fù)體導(dǎo)致的牙齦出血，應(yīng)重新制作牙套或重補(bǔ)牙。多吃蔬菜水果，還有注意飲食清淡見的就是牙周病，即是刷牙或咬硬物時出血。出血也可能是血液系統(tǒng)疾病引起的：比如白血病，血友病，出血性紫癜等等。牙齦萎縮與智齒是沒有關(guān)系的。如果智齒已經(jīng)萌出的話，那最好還是做預(yù)防性拔除，以免引起冠周炎反復(fù)發(fā)作,鄰牙齲齒,牙髓炎,根尖周炎,牙根吸收等.拔除后是不需要鑲牙的。指導(dǎo)意見:建議盡快去洗牙，如僅僅是慢性牙齦炎，一周左右就可恢復(fù);如是牙周炎，就需要多次長期治療了,洗牙后,做齦下刮治,上派麗奧,掌握正確的刷牙方法，每天徹底地清除牙菌斑，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣.一年洗1-2次牙,做預(yù)防性潔治,可防止牙周炎復(fù)發(fā).用點云南白藥牙膏有輔助作用.如還是出血,就需要去檢查一下全身有無血液系統(tǒng)疾病了.
2016-01-25 21:30
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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建議您盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院口腔科檢查確診下，然后再對癥治療，牙齒能保住的話，則盡可能保留，不要輕易拔除牙齒。
2016-01-25 10:41
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