氣短嚴(yán)重,相關(guān)檢查異常,要做冠脈造影嗎
我氣短嚴(yán)重,做了心臟彩超(右心室舒張功能減退,三尖辯輕度閉鎖不全).頻發(fā)室牲早博很長(zhǎng)歷史了.胸拍片未見(jiàn)異常.頸動(dòng)脈無(wú)斑塊.血脂正常.要做冠狀動(dòng)脈造影嗎?偶而吃點(diǎn)穩(wěn)心的中成藥,及保健品輔酶Q10,深海魚油,維生素之類,最近吃谷維素,復(fù)合B.我曾經(jīng)也有過(guò)提氣不上現(xiàn)象,曾視為心臟神經(jīng)官能癥.這次厲害,從2012.11.下旬到現(xiàn)在未愈,去年11-12月期間曾出現(xiàn)殯臨死亡之感,現(xiàn)在己稍好些,只是仍提氣不上.走路運(yùn)動(dòng)功能和過(guò)去一樣,沒(méi)有減退,目前在服補(bǔ)氣之類中藥調(diào)理,有微微改善.有醫(yī)生建議我去做一個(gè)冠狀動(dòng)脈造影.我在猶狳,是否必要?因?yàn)?008.8我曾做了心臟CT,檢查結(jié)果全部心臟血管堵塞為零,很好,去年10月做了頸動(dòng)B超,未晃斑塊,(動(dòng)脈硬化存在),我平時(shí)飲食低鹽少油的,冠狀動(dòng)脈斑塊會(huì)漲得那么快嗎?特為此請(qǐng)求指導(dǎo).謝謝!
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回答3
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劉品明 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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氣短嚴(yán)重且存在心臟相關(guān)檢查異常,是否需要做冠狀動(dòng)脈造影,要綜合多方面因素考慮,包括癥狀表現(xiàn)、既往病史、檢查結(jié)果、年齡、基礎(chǔ)疾病等。 1. 癥狀表現(xiàn):如果氣短癥狀持續(xù)不緩解,或伴有胸痛、呼吸困難等嚴(yán)重情況,即使之前檢查良好,也可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影進(jìn)一步明確。 2. 既往病史:之前有心臟疾病史或其他心血管危險(xiǎn)因素,如高血壓、糖尿病等,增加了冠狀動(dòng)脈病變的風(fēng)險(xiǎn),可能需要造影。 3. 檢查結(jié)果:雖然之前心臟 CT 顯示血管堵塞為零,但如果近期癥狀明顯加重,且其他檢查不能明確原因,冠狀動(dòng)脈造影有助于準(zhǔn)確判斷。 4. 年齡因素:年齡較大者,心血管疾病發(fā)生的可能性相對(duì)較高,在評(píng)估病情時(shí)需要更謹(jǐn)慎,可能需要造影。 5. 基礎(chǔ)疾病:存在肥胖、高血脂、高尿酸等基礎(chǔ)疾病,也會(huì)增加心血管問(wèn)題的可能性,必要時(shí)應(yīng)做造影。 綜合考慮以上因素,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,權(quán)衡利弊,決定是否進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影。同時(shí),無(wú)論是否進(jìn)行該項(xiàng)檢查,都應(yīng)注意休息,保持良好的生活習(xí)慣,遵醫(yī)囑治療。
2025-03-28 03:51
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好,根據(jù)您的情況,右心房室有返流征,右心室的舒張功能減退很可能是心肌的缺血缺氧導(dǎo)致的心肌功能降低,曾出現(xiàn)瀕死感可能是心肌梗死的癥狀??赡苁枪跔顒?dòng)脈的阻塞導(dǎo)致的。建議您可以去做個(gè)冠狀動(dòng)脈的造影明確下診斷,就是在冠狀動(dòng)脈注入造影劑,看看冠狀動(dòng)脈是否有阻塞或者其他的病變,還是有一定的必要性的。祝您早日康復(fù)
2016-01-25 07:32
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對(duì)于右心室功能的問(wèn)題你一定要重視,你提到右心室功能為你解答如下。您好,您說(shuō)的情況考肺疾患的多見(jiàn),有的話,要積極治療的,這情況最好進(jìn)行手術(shù)治療,藥物效果不理想的,就近到三甲醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
2016-01-25 00:45
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