64 歲有高血壓現(xiàn)患冠心病心絞痛如何應(yīng)對
64歲，從前年開始去醫(yī)院檢查說有點血壓高的，現(xiàn)在都是150/90mmhg左右，醫(yī)生說不用吃藥，可是最近有胸口痛，醫(yī)生說是心絞痛，診斷是冠心病，讓我每次心絞痛的時候就含服硝酸甘油
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回答3
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廖尚宇 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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冠心病心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的臨床綜合征?；颊哂懈哐獕翰∈?，目前出現(xiàn)心絞痛癥狀，需要從多方面進(jìn)行關(guān)注和治療，包括生活方式調(diào)整、藥物治療、定期復(fù)查、避免誘因、了解急救措施等。 1.生活方式調(diào)整：保持健康飲食，減少高鹽、高脂、高糖食物攝入，增加蔬菜、水果和全谷物。適度運(yùn)動，如散步、太極拳等，但避免劇烈運(yùn)動。戒煙限酒，保證充足睡眠。 2.藥物治療：遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物，如阿司匹林；他汀類藥物，如阿托伐他汀，以穩(wěn)定斑塊；β受體阻滯劑，如美托洛爾，降低心肌耗氧量；還可能用到血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如依那普利、纈沙坦等，改善心臟重構(gòu)。 3.定期復(fù)查：定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查，監(jiān)測病情變化。 4.避免誘因：避免勞累、情緒激動、寒冷刺激等，以防誘發(fā)心絞痛。 5.了解急救措施：隨身攜帶硝酸甘油，心絞痛發(fā)作時立即舌下含服，若癥狀不緩解，及時就醫(yī)。 冠心病心絞痛需要患者積極配合治療，注意日常生活中的各個方面，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-03-26 21:09
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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由于脂質(zhì)代謝不正常，血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動脈內(nèi)膜上，在動脈內(nèi)膜一些類似粥樣的脂類物質(zhì)堆積而成白色斑塊，這些斑塊漸漸增多造成動脈腔狹窄，使血流受阻，導(dǎo)致心臟缺血，產(chǎn)生心絞痛。如果動脈壁上的斑塊形成潰瘍或破裂，就會形成血栓，使整個血管血流完全中斷，發(fā)生急性心肌梗死，甚至猝死。冠心病的少見發(fā)病機(jī)制是冠狀動脈痙攣（血管可以沒有粥樣硬化），產(chǎn)生變異性心絞痛，如果痙攣超過30分鐘，也會導(dǎo)致急性心肌梗死（甚至猝死）
2016-01-24 23:58
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，各種原因?qū)е碌墓诿}痙攣硬化，引起的心臟供血不足，出現(xiàn)心絞痛等不適癥狀，平時多注意休息，飲食上多注意清淡，不要吃油膩的食物，多吃些新鮮的水果蔬菜。在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥
2016-01-24 08:26
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