69 歲老人左心擴(kuò)大等癥狀如何用藥控制
問(wèn)題描述:我父親69歲,5年前得心梗,08年冬病情有反復(fù),08年11月超升描述:左室舒張末內(nèi)徑53MM,左室收縮末內(nèi)徑39MM,主動(dòng)脈內(nèi)徑28MM,左房?jī)?nèi)徑32MM,右心室內(nèi)徑21MM,室間隔厚10MM,左心擴(kuò)大,其余腔室大小正常,主動(dòng)脈內(nèi)徑增寬,主波低平圓隆,心肌厚度正常,活動(dòng)幅度減低,M形二尖瓣前葉曲線D-E幅度減低.EF斜率簡(jiǎn)慢,CDFI示二尖瓣口可見(jiàn)反流.09年2月10日超升描述:左室舒張末內(nèi)徑58MM,左室收縮末內(nèi)徑47MM,主動(dòng)脈內(nèi)徑34MN,左房?jī)?nèi)徑32MM,右心室內(nèi)徑21MM,室間隔厚10MM,左心擴(kuò)大,其余腔室大小正常,主動(dòng)脈內(nèi)徑增寬,主波低平圓隆,心肌厚度正常,活動(dòng)幅度減低,M形二間瓣前葉曲線D-E幅度減低.EF斜率簡(jiǎn)慢,CDFI示二間瓣口可見(jiàn)反流超升診斷:左心擴(kuò)大,主動(dòng)脈硬化,二間瓣口反流.醫(yī)生說(shuō)增長(zhǎng)過(guò)快.請(qǐng)問(wèn)用什么藥物可以控制.
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陶軍 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)三科
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對(duì)于左心擴(kuò)大、主動(dòng)脈硬化及二尖瓣口反流的患者，控制病情需要綜合考慮多種因素，包括改善心肌功能、控制血壓、預(yù)防血栓、減輕心臟負(fù)荷以及改善血管內(nèi)皮功能等。 1. 改善心肌功能：可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如卡托普利，能改善心室重構(gòu)。 2. 控制血壓：硝苯地平緩釋片有助于平穩(wěn)降壓，減輕心臟后負(fù)荷。 3. 預(yù)防血栓：阿司匹林腸溶片能降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。 4. 減輕心臟負(fù)荷：使用利尿劑，如氫氯噻嗪，減少血容量。 5. 改善血管內(nèi)皮功能：他汀類(lèi)藥物，如阿托伐他汀鈣片，可調(diào)節(jié)血脂，穩(wěn)定斑塊。 患者的治療需要綜合考慮，藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，同時(shí)要定期復(fù)查心臟超聲、心電圖等檢查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-03-25 17:31
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好這樣的情況建議口服雙氯芬酸納腸容緩釋膠囊進(jìn)行治療
2016-01-24 11:22
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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冠心病可以按療程服用中藥參桂膠囊改善心肌供血不足,防止再發(fā)心梗；同時(shí)聯(lián)合榮心丸修復(fù)擴(kuò)大的心肌,調(diào)節(jié)心律失常.
2016-01-24 07:39
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,患者年紀(jì)較大,并且癌細(xì)胞也發(fā)生了轉(zhuǎn)移,手術(shù)或者放化療的方法確實(shí)意義不是很大,患者的情況中醫(yī)治療是很有優(yōu)勢(shì)的.中醫(yī)中藥從整體觀念出發(fā),采用扶正固本,軟堅(jiān)散結(jié),調(diào)理脾胃,補(bǔ)益肝腎等方法,能改善機(jī)體微循環(huán),提高病人的免疫功能,有選擇地殺傷癌細(xì)胞,不損傷正常細(xì)胞,并有助于恢復(fù)機(jī)體免疫力,達(dá)到控制病情的發(fā)展,提高患者的生存質(zhì)量,延長(zhǎng)生命的目的.另外目前患者感到后背痛,建議到醫(yī)院做個(gè)骨掃描,以明確是否出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移.
2016-01-24 04:40
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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長(zhǎng)期的化療是會(huì)有一些副作用，脫發(fā)等就導(dǎo)致患者很多精神不好，情緒不穩(wěn)定。這種情況首先要鼓勵(lì)患者樹(shù)立起同疾病作斗爭(zhēng)的信心，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)日益發(fā)達(dá)，腫瘤治愈的病例也逐漸增加，而且治療方式的選擇也越來(lái)越多，即使一種治療方式效果不佳，還可以積極爭(zhēng)取另一種治療方式，還是有機(jī)會(huì)的達(dá)到帶瘤生存。建議多給病人一些成功案例，同時(shí)，通過(guò)生活中的點(diǎn)滴來(lái)讓病人感覺(jué)到家庭的溫暖，增強(qiáng)治病的信心，另外還要盡量減少病人的生理痛苦，中藥人參皂苷Rh2（護(hù)命素，含量16%）對(duì)于緩解化療副作用及癌癥病痛有較好的作用，如果病痛緩解了，情緒自然也能相對(duì)穩(wěn)定下來(lái)。G6
2016-01-24 04:09
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