左腿疼痛伴肌力減弱有哪些治療方法，可否不手術
上海哪家半月板損傷骨科好八年前開始左臀痛，從去年四月開始左側腰到腳放射痛，左腿肌力減弱。左側腹股溝及大腿前側痛。今年有一段時間兩腿走路時膝蓋處不受控制地自動打彎。左腿每天都痛。想得到怎樣的幫助：有哪些治療方法，不手術也能治嗎。
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回答2
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何國雄 副主任醫(yī)師
韶關市第一人民醫(yī)院
三級甲等
脊柱、骨病外科
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左腿疼痛伴肌力減弱可能由多種原因引起，如腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征、半月板損傷、神經病變、肌肉勞損等。治療方法包括保守治療和手術治療，具體要根據病因和病情嚴重程度來決定，部分情況可不手術治療。 1.腰椎間盤突出癥：如果是腰椎間盤突出壓迫神經導致，癥狀較輕時可通過臥床休息、牽引治療、物理治療（如熱敷、按摩）、藥物治療（如甲鈷胺營養(yǎng)神經、塞來昔布止痛、甘露醇減輕神經水腫）來緩解。 2.梨狀肌綜合征：多因梨狀肌緊張壓迫坐骨神經。可采取局部熱敷、針灸、推拿，口服布洛芬止痛等方法。 3.半月板損傷：輕度損傷以休息、制動、理療為主，口服氨基葡萄糖保護關節(jié)軟骨。 4.神經病變：如神經炎，需使用維生素 B 族營養(yǎng)神經，同時查明病因進行針對性治療。 5.肌肉勞損：要注意休息，避免過度勞累，可外用扶他林軟膏止痛。 總之，左腿疼痛伴肌力減弱的原因較多，治療方法也因人而異。建議先到醫(yī)院進行詳細檢查，明確診斷后在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方案。
2025-03-26 19:50
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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只有當半月板損傷直接壓迫了神經血管，或者骨贅過大關節(jié)經常被“卡死”，或關節(jié)嚴重疼痛畸形關節(jié)不穩(wěn)定等影響日常生活和工作，保守治療無效者才需要手術。此時手術目的并不是單純?yōu)榱饲谐谴?，而是處理骨刺造成的壓迫合并的畸形等。半月板損傷的本質是人體骨骼的一種“衰老”現象，是一種正常的生理現象。隨著人的年齡增長，人的脊柱和關節(jié)周圍的肌肉韌帶等組織的會發(fā)生退行性改變，使脊柱和關節(jié)的平衡遭到破壞，出現脊柱和關節(jié)的不穩(wěn)定。機體為了適應這些變化，恢復新的平衡狀態(tài)，就會通過骨質增生的方式增加骨骼的表面積，減少骨骼單位面積上的壓力，使脊柱或關節(jié)更加穩(wěn)定。
2016-01-24 08:30
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