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肩峰撞擊綜合征是一種常見的肩部疾病，多因肩部解剖結構異常、肩部過度使用、外傷、年齡相關退變及肩部炎癥等引起。治療方法包括保守治療和手術治療。 1. 病因：肩部解剖結構異常，如肩峰形態(tài)異?；蚣绶逑麻g隙狹窄；肩部過度使用，如長期從事重復性肩部動作的工作；外傷導致肩部損傷；年齡增長引起的肩部組織退變；肩部炎癥，如肩周炎等。 2. 保守治療：休息，減少肩部活動；物理治療，如熱敷、冷敷、按摩、針灸等；藥物治療，如非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）緩解疼痛和炎癥；局部注射皮質類固醇藥物。 3. 手術治療：當保守治療無效時，可考慮手術，如肩峰下減壓術、肩袖修復術等。 4. 康復訓練：在治療后進行肩部的康復訓練，增強肩部肌肉力量和靈活性。 5. 日常注意：避免肩部過度負重和劇烈運動，注意肩部保暖。 肩峰撞擊綜合征的治療需要綜合考慮多種因素，患者應及時就醫(yī)，根據(jù)自身病情選擇合適的治療方法，并在治療后積極進行康復訓練和日常保養(yǎng)。

(1)撞擊征1期采取非手術治療。早期用三角巾或吊帶制動，在肩峰下間隙注射皮質激素和利多卡因能取得明顯止痛效果?？诜晴摅w類消炎鎮(zhèn)痛劑能促進水腫消退，緩解疼痛，同時可應用物理治療。一般在治療2周左右癥狀基本緩解之后開始做肩的功能練習，即向前彎腰，使患臂在三角巾懸吊保護下做肩關節(jié)前后、左右方向的擺動運動(Codman鐘運動)。3周之后開始練習抬舉上臂，初始階段應選擇非疼痛方向的上舉運動。宜在癥狀完全緩解6～8周后，再從事原勞動或體育運動，過早恢復體力活動與體育運動易使撞擊征復發(fā)。(2)撞擊征2期進入慢性岡上肌腱炎和慢性滑囊炎階段，仍以非手術治療為主。以物理治療與體育療法為主促進關節(jié)功能康復，并改變勞動姿勢和操作習慣，調整工種，避免肩峰下撞擊征復發(fā)。如病變進入第Ⅱ期后期，纖維滑囊增厚已造成肩袖出口狹窄，使撞擊反復發(fā)生，而非手術治療無效，患者喪失勞動能力達半年以上，則肩峰下纖維滑囊切除(也可在關節(jié)鏡下做滑囊切除)和喙肩韌帶切斷術應予考慮。凡屬2期撞擊征伴有明確的肩峰下結構解剖異常者，均應去除撞擊征病因，如行肩峰成形術、大結節(jié)骨疣切除、肩鎖關節(jié)部分切除術和喙肩韌帶切斷術等，消除撞擊因素。對動力失衡造成的撞擊征，應根據(jù)病變性質重建動力平衡和關節(jié)穩(wěn)定裝置，如行肌腱修復術或移植術、盂肱關節(jié)成形術及人工關節(jié)置換術等。

發(fā)病原因：肩峰前外側端形態(tài)異常、骨贅形成，肱骨大結節(jié)的骨贅形成，肩鎖關節(jié)增生肥大，以及其他可能導致肩峰-肱骨頭間距減小的原因，均可造成肩峰下結構的擠壓與撞擊。這種撞擊大多發(fā)生在肩峰前1/3部位和肩鎖關節(jié)下面。反復的撞擊促使滑囊、肌腱發(fā)生損傷、退變，乃至發(fā)生肌腱斷裂。