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二尖瓣前葉脫垂伴輕度關(guān)閉不全是否嚴重，能否進行瓣膜修復(fù)術(shù)，是否必須手術(shù)及手術(shù)花費，取決于多種因素，如脫垂程度、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、患者身體狀況和醫(yī)療地區(qū)等。 1.脫垂程度：目前脫垂約 5mm，輕度關(guān)閉不全，相對不算嚴重，但仍需密切觀察。 2.癥狀表現(xiàn)：若患者出現(xiàn)明顯的呼吸困難、心悸等癥狀，可能提示病情較嚴重。 3.心臟功能：左室收縮功能正常范圍，是較好的情況，但仍需定期復(fù)查評估。 4.患者身體狀況：患者整體健康狀況良好，能更好地耐受手術(shù)，但存在其他基礎(chǔ)疾病可能增加手術(shù)風(fēng)險。 5.醫(yī)療地區(qū)：不同地區(qū)醫(yī)療費用有差異，一般來說，這類手術(shù)費用可能在幾萬元到十幾萬元不等。 綜合以上因素，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生檢查和治療，以獲得最佳的治療效果。

　約1/4～l/5的患者無癥狀。癥狀多為非特異性，以間隙性、反復(fù)性、一過性為特點。半數(shù)以上有胸痛，位于心前區(qū)，為鈍痛，銳痛或刀割樣疼痛，可以是一過性，亦可持續(xù)數(shù)小時，含服硝酸甘油效果不一。偶爾可有典型心絞痛癥狀。胸痛可能是由于脫垂的瓣葉使乳頭肌及其周圍左心室壁過度牽張，引起缺血和冠狀動脈痙攣所致。約半數(shù)有心悸，少數(shù)有頭暈和暈厥?；顒訒r心電圖連續(xù)監(jiān)護發(fā)現(xiàn)，心悸和心律失常之間的相關(guān)性不高。暈厥亦可出現(xiàn)在無心律失常時。40％患者有氣短、乏力癥狀。如有嚴重二尖瓣返流，可出現(xiàn)左心功能不全癥狀。偶爾有一過性腦缺血表現(xiàn)。除了上述與二尖瓣功能紊亂及并發(fā)癥有關(guān)的癥狀外，患者可有焦慮不安、過度換氣等自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂癥狀。　　二尖瓣脫垂綜合征治療方法　　無癥狀或癥狀稍微者，不需治療，可正常工作生活，定期隨訪。有暈厥史，猝死家族史，復(fù)雜室性心律失常，馬凡綜合征者，應(yīng)避免過度的體力勞動及劇烈運動?！　⌒赝凑撸捎忙率荏w阻滯劑，減少心肌氧耗和室壁張力，減慢心率，減弱心肌收縮力，改善二尖瓣脫垂的程度，從而緩解胸痛。硝酸酯類藥物可加重二尖瓣脫垂，應(yīng)慎用?！　Π橛卸獍觋P(guān)閉不全者，在手術(shù)、拔牙、分娩或侵入性檢查前后，應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素，以防止感染性心內(nèi)膜炎。　　對心律失常伴心悸、頭昏、眩暈或昏厥史者，可用β受體阻滯劑，無效時可用苯妥英鈉，奎尼丁等，必要時可聯(lián)合用藥?！　〕霈F(xiàn)一過性腦缺血者，應(yīng)使用阿司匹林等抗血小板聚集藥物，如無效，可用抗凝藥物，以防腦栓塞發(fā)生?！　乐囟獍觋P(guān)閉不全合并充血性心力衰竭者，常需手術(shù)治療。對于腱索延長或斷裂，瓣環(huán)擴大，二尖瓣增厚但運動良好無鈣化者，宜行瓣膜修補術(shù)；不適合瓣膜修補者，行人工瓣膜置換術(shù)。