三十九歲男，高血壓糖尿病控制中，心率變慢咋回事？
男,三十九,高血壓并糖尿病,得到控制.一般心率在70-80多,近幾天一般變成60多,未服用倍它樂克及其他致心率減慢的藥物.無不適感.請問這是怎么回事?是好事嗎?是慢性心力衰竭嗎?
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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石磊 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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三十九歲男性，患有高血壓和糖尿病且病情控制較好，近期心率從 70 - 80 多降至 60 多，未服用相關(guān)致心率減慢藥物且無不適感。心率變慢可能與多種因素有關(guān)，如生理變化、藥物影響、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。 1. 生理變化：身體經(jīng)過一段時(shí)間的調(diào)整，自主神經(jīng)功能可能有所改善，使得心率在正常范圍內(nèi)有所降低。 2. 藥物影響：雖然未服用倍他樂克等明確致心率減慢的藥物，但某些降壓藥或降糖藥的聯(lián)合使用可能間接影響心率。 3. 心臟疾?。喝绻谛牟 ⑿募〔〉?，可能影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，導(dǎo)致心率改變。 4. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ軠p退時(shí)，代謝率降低，可能導(dǎo)致心率減慢。 5. 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。豪缒X供血不足、自主神經(jīng)功能紊亂等，也可能影響心率調(diào)節(jié)。 總之，僅憑心率變慢這一癥狀難以明確具體原因。建議進(jìn)行全面檢查，如心電圖、心臟超聲、甲狀腺功能等，以確定是否存在潛在疾病。同時(shí)，繼續(xù)密切監(jiān)測心率變化，如有不適及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-26 04:03
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回答1
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劉小民 醫(yī)師
中北大學(xué)醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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人的心率受迷走和交感的雙重支配,心率不可能不變化,白天55次以上都是正常.沒什么擔(dān)心的.更不用說和心衰能扯上關(guān)系了.另一方面,如果真的是心衰(且不說患者根本無這方面癥狀),心臟泵功能低下,打血不夠,RASS激活,應(yīng)當(dāng)是心跳加快才對.
2016-01-23 22:21
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