患者骨感染反復發(fā)燒如何有效治療
郭大夫：您好，我是山東聊城一名患者的家屬。我母親于1989年患結腸炎，后服用激素后治愈。1992年因撞車造成左側(cè)股骨勁骨折，1994年查出雙側(cè)股骨頭壞死，2005年左側(cè)更換德國陶瓷股骨頭。2008年初至今頻繁發(fā)燒，開始輸頭孢類藥物，沒有效果。2008年4月份去北京醫(yī)院檢查確診為骨感染，后回當?shù)蒯t(yī)院輸‘萬古’和‘泰能’三個月，穩(wěn)定了大約半年。2009年初又開始不斷在每天的下午或晚飯時間前后發(fā)燒37.C左右（病人正常體溫為35度），在當?shù)蒯t(yī)院檢查血沉和C反應蛋白指標正?！，F(xiàn)只能輸萬古才能退燒，請教大夫這種情況應如何治療？謝謝！
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回答4
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鐘小兵 副主任醫(yī)師
韶關市第一人民醫(yī)院
三級甲等
脊柱、骨病外科
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患者因骨感染反復發(fā)燒，治療棘手?？赡艿囊蛩匕ǜ腥疚磸氐浊宄?、身體免疫力低、治療藥物不敏感、存在其他潛在感染灶、康復護理不當?shù)取?1. 感染未徹底清除：骨感染有時病菌隱匿較深，常規(guī)治療難以完全清除。需進一步檢查，如磁共振成像（MRI）等，明確感染范圍，必要時再次清創(chuàng)。 2. 身體免疫力低：長期患病和治療可能導致免疫力下降，使病菌易侵襲?？赏ㄟ^補充營養(yǎng)、適當鍛煉、保證充足睡眠來增強免疫力。 3. 治療藥物不敏感：病菌可能對之前的藥物產(chǎn)生耐藥性。需進行藥敏試驗，根據(jù)結果調(diào)整抗生素，如利奈唑胺、替考拉寧、美羅培南等。 4. 存在其他潛在感染灶：如肺部、泌尿系統(tǒng)等，應全面排查，針對發(fā)現(xiàn)的感染灶進行治療。 5. 康復護理不當：術后康復護理不到位，如傷口清潔不佳等。要加強傷口護理，保持清潔干燥。 總之，對于骨感染反復發(fā)燒的患者，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施，并加強康復護理，以促進病情的穩(wěn)定和恢復。
2025-03-25 22:59
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，置換股骨頭的手術風險大，痛苦大，而且術后還容易造成脫落。建議采取保守治療，從根本治療股骨頭壞死，打通血運恢復血液循環(huán)，將藥物直接輸入到患處，使藥效發(fā)揮更充分更快，促進骨細胞生成，以達到治療的效果。
2016-01-23 17:10
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好；這種情況如果沒有炎癥一般是排異反應引起的?？梢杂靡恍┛惯^敏的藥物治療一下。
2016-01-23 16:17
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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股骨頭壞死置換術后疼痛可能是出現(xiàn)術后感染，建議您到正規(guī)?？漆t(yī)院檢查和治療，飲食上應做到：不吃辣椒，不過量飲酒，不吃激素類藥物，注意增加鈣的攝人量，食用新鮮蔬菜和水果，多曬太陽，防止負重
2016-01-23 14:16
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