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新生兒 28 天左肺出現(xiàn)四厘米膿液是較為嚴(yán)重的情況，可能由感染、先天性肺部結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下、產(chǎn)程中吸入異物、肺部發(fā)育不良等原因引起。治療通常包括抗感染治療、引流膿液、支持治療、密切觀察以及必要時(shí)的手術(shù)治療。 1. 感染：常見的病原體如細(xì)菌、病毒、支原體等。針對(duì)細(xì)菌感染，可使用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素；病毒感染可能需用利巴韋林等。 2. 先天性肺部結(jié)構(gòu)異常：如肺隔離癥等，可能需要手術(shù)矯正。 3. 免疫功能低下：可通過(guò)補(bǔ)充免疫球蛋白等增強(qiáng)免疫。 4. 產(chǎn)程中吸入異物：需及時(shí)清理，必要時(shí)進(jìn)行支氣管鏡檢查和治療。 5. 肺部發(fā)育不良：可能需要綜合治療促進(jìn)肺部發(fā)育。 總之，新生兒左肺出現(xiàn)膿液需要及時(shí)、全面的診斷和治療，密切觀察病情變化，同時(shí)家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生，以保障新生兒的健康。

你敘述的情況來(lái)看這考慮是孩子肺部有炎癥造成的表現(xiàn)。這建議你要給孩子采用消炎的藥物來(lái)治療，在要同時(shí)配合抗病毒的藥物來(lái)治療。

左肺發(fā)現(xiàn)積液，可能是吸入性肺炎，胸腔積液，需要積極控制感染、支持對(duì)癥治療。建議通過(guò)血培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)選擇有效抗生素，必要時(shí)胸腔穿刺引流，這些都必須住院才能完成的。