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L3/L4 及 L4/L5 椎間盤輕度膨出致腰疼如何應(yīng)對?

關(guān)于腰椎盤L3/L4及L4/L5椎間盤向周圍輕度膨出,硬膜囊前緣輕度受壓,表現(xiàn)癥狀為腰疼,久坐直不起腰請問這是什么???如何治療?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    胡年宏 主任醫(yī)師

    廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    三級甲等

    骨一科(關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科)

    腰椎間盤 L3/L4 及 L4/L5 向周圍輕度膨出,硬膜囊前緣輕度受壓導(dǎo)致腰疼,久坐直不起腰。這是腰椎間盤膨出癥,治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療和手術(shù)治療等。 1.臥床休息:通過臥床減輕腰部壓力,緩解疼痛,一般需臥床 1 - 2 周。 2.物理治療:如熱敷、按摩、牽引等,可改善局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。 3.藥物治療:使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛;肌肉松弛劑如氯唑沙宗,減輕肌肉痙攣;神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 4.中醫(yī)治療:包括針灸、推拿、中藥熏蒸等,能疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。 5.手術(shù)治療:若保守治療無效,癥狀嚴(yán)重影響生活,可考慮微創(chuàng)手術(shù),如椎間孔鏡手術(shù)。 患者應(yīng)注意腰部保暖,避免彎腰負(fù)重,加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。如小燕飛、五點(diǎn)支撐等。治療應(yīng)根據(jù)病情選擇合適方法,建議在正規(guī)醫(yī)院就診。

    2025-03-26 02:45
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    屬于比較常見腰椎間盤突出癥狀,腰椎間盤突出的治療方法歸納為兩類:一,止疼緩解:  服止疼藥,牽引(三維牽引床),按摩,針灸,理療,薰蒸,封閉,骶管注射,輸液等.只能解決一時痛苦,效果只是暫時的,當(dāng)受涼,勞累,姿勢不正確時就易復(fù)發(fā)或加重.二,斷根治療:  根治的方法有:1,髓核摘除手術(shù);2,膏藥髓核溶解術(shù).  手術(shù)摘除創(chuàng)傷大,風(fēng)險高,恢復(fù)期長,費(fèi)用昂貴因而受到極大限制,臨床上普遍采用的是髓核溶解術(shù).中醫(yī)傳統(tǒng)膏藥,貼敷患處及相關(guān)穴位,藥力能直透皮下骨質(zhì),通過中藥連鎖生化反應(yīng)使椎間盤突出物(78%都是水分)失水萎縮,體積變小,直至溶解消失,從而解除對神經(jīng)的壓迫,促進(jìn)功能恢復(fù).同時能抑制鈣化,增生的發(fā)展,并能松解血管,韌帶的粘連,消除無菌性炎癥,迫使椎間盤養(yǎng)分吸收,彈性增強(qiáng),最終達(dá)到消除癥狀,解除疼痛,徹底康復(fù)的目的.由于該藥針對病因,穴位貼敷,藥力強(qiáng)大,作用直接,急重癥患者24小時就能見效,久治不愈的頑固患者一般7天左右見效,2-4個療程康復(fù).從根本上解決了頸腰椎病難治的百年難題.很多藥物都是簡單止痛,緩解癥狀,停藥后當(dāng)然會復(fù)發(fā).膏藥“”是針對病因治療疾病,只要正確用藥,治療徹底,不會再復(fù)發(fā),千萬不能剛沒癥狀,就開始停藥.癥狀消失后必須再鞏固1-2個療程,治愈后在日常生活中還需注意科學(xué)保健.只要治療徹底,科學(xué)保健,完全可以做到不復(fù)發(fā).

    2016-01-23 14:07
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    建議采取中醫(yī)保守治療,治療請注意:一是少用西藥(包括封閉針),多是含有激素的止痛藥,副作用較大,用多了,會得骨質(zhì)疏松癥;二是不要把治療的希望寄托在理療(按摩、針灸、拔火罐等)上,這些個方法不治病,是暫時的緩解疼痛,但過一段時會加重病情,最終是多花錢不起任何作用;三是任何時候不要動手術(shù),一動人就報廢了,因為并發(fā)癥多、后遺癥多、易復(fù)發(fā),一亙復(fù)發(fā),此病將不治;.建議治療可以選擇純中藥制劑的膏藥,既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術(shù)痛苦及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生.外治安全無副作用可以說是最理想的治療辦法,而且康復(fù)后不易復(fù)發(fā).治療可以選擇純中藥制劑的“老張家骨筋痛貼”膏藥

    2016-01-23 06:04
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    注意平時的姿勢體位,不要久坐,進(jìn)行牽引等治療。

    2016-01-23 02:48
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    這是椎間盤突出造成的,可以通過針灸,理療,按摩,藥膏,注射,小針刀,口服消炎鎮(zhèn)痛,活血化瘀的藥物等綜合治療.平時注意不要久坐,少彎腰,不要受涼,劇烈運(yùn)動,搬抬重物,盡量睡硬板床等.

    2016-01-22 19:17
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是椎間盤突出?   人體共有23個椎間盤。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤突出時,其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時可損傷神經(jīng)。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

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    北京軍區(qū)總醫(yī)院

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  • 劉焰剛

    主任醫(yī)師 教授

    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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