右耳耳鳴伴頭暈，就醫(yī)無果，該如何診治？
歲我最近一個月，右耳老是耳鳴（像風吹的聲音），還有像乘飛機時那種蒙蒙的感覺，打哈欠時右耳有聲音。白天偶爾能聽到，晚上尤其明顯，而且頻率越來越高，聲音越來越響。剛開始是用力才會出現(xiàn)耳鳴，現(xiàn)在發(fā)展到時不時就會耳鳴。這幾日發(fā)現(xiàn)如果自己把頭抬起向上，耳鳴的現(xiàn)象會暫時有所減輕，但是一會又會出現(xiàn)。而且平日里，從座位上站起來時，有時會有頭漲，頭暈的感覺。會不會是頸椎病，又或者是貧血，又或者是別的什么病，過去沒有類似的病史。望能早日找到病因，及時醫(yī)治！以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:11月18日已去醫(yī)院檢查，并作過測試（電測聽《雙耳氣骨導》和耳聲導抗《雙耳＋音衰》）其中電測聽的圖中左耳的線是平直的，右耳的線卻是彎彎曲曲的。醫(yī)生說耳朵沒有問題，可能是疲勞引起的，故不需要配藥。但是她不能解釋左耳和右耳的圖為什么會有差別，因此也不能確切的說出什么導致的耳鳴。就醫(yī)未果，耳鳴的情況卻更嚴重。第一次問題補充:如果再去就醫(yī)，由于去耳鼻喉科查不出什么毛病，很想知道該去哪個科，才能查到真正病因呢？又或者該去哪個醫(yī)院找哪位專家醫(yī)生看病呢？
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
紀泉 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
三級甲等
骨科
-
右耳耳鳴伴頭暈，可能由耳部疾病、頸椎問題、貧血、腦血管疾病、精神心理因素等引起。需要進一步排查明確病因，采取針對性治療措施。 1.耳部疾?。喝缰卸住?nèi)耳疾病等。中耳炎可因感染導致，出現(xiàn)耳部疼痛、耳鳴等癥狀。內(nèi)耳疾病如梅尼埃病，會有眩暈、耳鳴、聽力下降。治療可能包括使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）、改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物（如倍他司汀）。 2.頸椎問題：頸椎病變可能壓迫神經(jīng)和血管，影響耳部供血，引起耳鳴和頭暈?？赏ㄟ^頸椎影像學檢查確診，治療包括物理治療、牽引，必要時手術(shù)。 3.貧血：貧血導致血液攜氧能力下降，引起頭暈、耳鳴。需要檢查血常規(guī)明確類型，如缺鐵性貧血可補充鐵劑（如硫酸亞鐵）。 4.腦血管疾?。耗X動脈硬化、腦供血不足等也會出現(xiàn)此類癥狀。通過血管超聲等檢查，治療常使用改善腦循環(huán)的藥物（如尼莫地平、銀杏葉提取物）。 5.精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大可能導致植物神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)耳鳴、頭暈。治療需調(diào)整心態(tài)，必要時使用抗焦慮藥物（如勞拉西泮）。 出現(xiàn)右耳耳鳴伴頭暈，應綜合考慮多種可能因素，進行全面檢查和評估，以便明確病因，采取有效的治療方法。
2025-03-25 12:28
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
-
您好：耳鳴是患者耳內(nèi)或頭內(nèi)有聲音的主觀感覺，因聽覺機能紊亂而引起。由耳部病變引起的常與耳聾或眩暈同時存在。由其他因素引起的，則可不伴有耳聾或眩暈。由耳部疾病引起的耳鳴，稱為耳源性耳鳴。它一般為低音調(diào)，如刮風、火車或機器運轉(zhuǎn)的轟鳴聲。也可能是高音調(diào)的，如蟬鳴、吹哨或汽笛聲。外耳道疾病如耳垢(耵聹)、異物、腫瘤、真菌病，或炎癥腫脹等堵塞，均可導致耳鳴，其輕重與堵塞程度有關(guān)。中耳疾病中，少數(shù)慢性中耳炎患者可有耳鳴，但程度輕微。鼓室負壓、聽骨鏈粘連或固定等，均可引起耳鳴。耳硬化癥的耳鳴較為明顯，開始為間歇性低音調(diào)，以后逐漸加重，并可轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性，這類患者甚感痛苦。內(nèi)耳疾病所引起的耳鳴，多屬高音調(diào)，呈間歇性或持續(xù)性。耳鳴的程度常與病變范圍、程度有關(guān)。在藥物引起的聽覺神經(jīng)的損害中，耳鳴常比耳聾早出現(xiàn)。在老年人的感音系統(tǒng)退行性變化中，耳鳴也常是耳聾開始的先兆癥狀。內(nèi)耳眩暈病（美尼爾綜合征）的低頻耳鳴，常在眩暈發(fā)作前出現(xiàn)，但也可與眩暈、耳聾同時存在。眩暈緩解后，耳鳴也逐漸減輕或消失。噪音性耳鳴常屬高音調(diào)，病程較久者多為持續(xù)性耳鳴。除耳部疾病外，情緒激動、焦慮不安、精神緊張也可誘發(fā)耳鳴。按中醫(yī)理論，耳鳴、耳聾常為腎虛所致。且有健忘、多夢、心悸等癥，經(jīng)扶正益腎的治療，可漸好轉(zhuǎn)。血液循環(huán)系統(tǒng)病變所引起的耳鳴并不少見，來自靜脈者為嘈雜聲。由動脈產(chǎn)生的耳鳴常與心跳的搏動相一致。高血壓引起的耳鳴，一般為雙側(cè)性。頸動脈體瘤的耳鳴為單側(cè)性。動脈硬化、心瓣膜病變等，也可引起搏動性耳鳴。鼓膜張肌、鐙骨肌等強烈收縮時，可產(chǎn)生間斷的“卡塔”聲。類似的耳鳴，也可為咽或腭部肌肉的陣攣所引起。耳鳴應與幻聽相區(qū)別?；寐牉橐环N精神癥狀，訴說能聽到一些復雜的聲音，如“說話聲”、“咒罵聲”或“奏樂聲”等。與單調(diào)的耳鳴完全不同。耳鳴使人心煩意亂、坐臥不安，嚴重者可影響生活和工作。呈持續(xù)性耳鳴者，多數(shù)患者日久能習以為常。
2016-01-23 12:50
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
您好，多數(shù)耳鳴患者感覺存在背景噪音或者音樂能夠使耳鳴減輕，聲音掩蔽可以降低耳鳴的音量或者轉(zhuǎn)移患者對耳鳴的注意力。用于耳鳴掩蔽的聲音包括：部分掩蔽耳鳴的聲音，背景掩蔽聲和耳鳴同時存在，患者一直能夠聽到耳鳴。這樣可以使耳鳴的音量減小，轉(zhuǎn)移患者對耳鳴的注意力。
2016-01-23 09:26
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
你好，如果檢查沒有耳部器質(zhì)病變，可以到醫(yī)院中醫(yī)科試試中醫(yī)調(diào)理。
2016-01-23 04:36
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
