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某患者,男,68歲。因發(fā)熱、咳嗽加重3

某患者,男,68歲。因發(fā)熱、咳嗽加重3天,意識不清1天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰病史30余年,活動后氣短8年,有高血壓病史5年。入院查體:T38.8℃,P120次/分,R32次/分,BP158/84mmHg,嗜睡,球結膜充血,輕度水腫,唇紫紺,氣管居中,桶狀胸,雙肺可聞及干濕啰音,心率120次/分,律齊,無雜音。肝右肋下3cm,肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢水腫,病理征陰性。動脈血氣分析:PH7.28,PaCO210.64kPa,PaO23.99kPa,BE4.0mmol/l,HCO3ˉ34mmol/L.心電圖示:竇性心動過速。問題:1.該患者的診斷及診斷依據(jù)是什么?2.簡述治療原則。3.病人的血氣分析結果提示存在哪種酸堿失衡?

就醫(yī)問藥

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什么是竇性心動過速?   心臟激動仍發(fā)自正常的竇房結,但頻率高于100次/min。一般節(jié)律整齊。正常時小兒心率波動較大,一般隨年齡增長心率減慢。心率在新生兒超過200次/分,嬰兒超過150次/分,年長兒超過120次/分,即為心動過速。如過快達150次/min左右或伴有節(jié)律不齊時,為竇性心動過速,應做心電圖檢查。 查看全文»

心動過速
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  • 何青

    主任醫(yī)師 教授

    北京醫(yī)院

    擅長:冠心病、高血壓等的診治。 詳情»

  • 姜紅

    主任醫(yī)師 副教授

    復旦大學附屬中山醫(yī)院

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