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48 歲男性長(zhǎng)期咽喉到胸口處疼痛，多項(xiàng)檢查未見明顯異常，可能是由于反流性食管炎未完全康復(fù)、心臟神經(jīng)官能癥、頸椎病變、肋軟骨炎、縱膈腫瘤等原因所致。 1.反流性食管炎未完全康復(fù)：反流性食管炎治療后癥狀可能未完全消除。胃酸反流刺激食管和咽部，導(dǎo)致疼痛?？赏ㄟ^ 24 小時(shí)食管 pH 監(jiān)測(cè)明確。治療上可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的藥物。 2.心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起，自覺癥狀明顯，但檢查無(wú)器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。 3.頸椎病變：頸椎間盤突出或頸椎骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)，引起類似疼痛。通過頸椎磁共振成像（MRI）可診斷。治療包括牽引、按摩、針灸等物理療法，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 4.肋軟骨炎：多與勞損、外傷等有關(guān)，表現(xiàn)為胸部疼痛。通過體格檢查、胸部 X 線或 CT 等可診斷。治療可使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、吲哚美辛等非甾體抗炎藥。 5.縱膈腫瘤：早期癥狀不明顯，隨著腫瘤增大可引起胸痛。胸部 CT 或磁共振成像（MRI）有助于診斷。治療方法取決于腫瘤的性質(zhì)和分期，可能包括手術(shù)、放療、化療等。 總之，對(duì)于原因不明的疼痛，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步診治。

你好，這種情況很嚴(yán)重必須繼續(xù)檢查，我認(rèn)為還是糜爛性胃炎造成的，潰瘍疼痛放射引起的，當(dāng)然還要格外注意心臟疾病，如主動(dòng)脈夾層心肌梗塞等。心臟做個(gè)心電圖或者彩超就可以診斷，胃炎而且是糜爛性的，不是吃兩月就已經(jīng)好了，它還在深刻影響患者，到大一點(diǎn)的醫(yī)院針對(duì)胃炎繼續(xù)對(duì)癥治療。