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74 歲冠心病患者出現(xiàn)腰痛，活動時(shí)加重，可能是腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、腰椎骨折、腎臟疾病等原因引起。需要綜合評估，明確病因，采取相應(yīng)治療措施。 1. 腰椎間盤突出：腰椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致腰痛。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺）等。 2. 腰肌勞損：長期腰部勞累、姿勢不良等導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等損傷?？赏ㄟ^休息、熱敷、按摩、口服止痛藥物（如塞來昔布、依托考昔、美洛昔康）緩解。 3. 骨質(zhì)疏松：老年人常見，骨量減少，骨骼脆性增加。除補(bǔ)充鈣劑和維生素 D 外，還可使用抗骨質(zhì)疏松藥物（如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸）。 4. 腰椎骨折：多由外傷或骨質(zhì)疏松引起。輕度骨折可臥床休息，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)。 5. 腎臟疾?。喝缒I結(jié)石、腎炎等，也會引起腰痛。需進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷后治療。 總之，對于這位老太太的腰痛，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因，以便制定個體化的治療方案。同時(shí)，要注意休息，避免腰部過度活動。

根據(jù)你提供的情況，考慮是冠心病引起的癥狀，及時(shí)的自我調(diào)理，可以改善癥狀的。首先需要注意飲食的調(diào)理，清淡低鹽飲食，需要去醫(yī)院進(jìn)一步的做動態(tài)心電圖血脂血流變之類的檢查，口服冠心蘇合膠囊地奧心血康治療祝你健康。

你好朋友，治療一般口服消心疼和復(fù)方丹參治療，如果有高血壓需要積極控制血壓，另外積極控制血液的粘稠度，積極控制血糖，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低鹽，低糖、低脂肪飲食。