13 歲多男孩生長(zhǎng)激素情況及治療選擇
醫(yī)生您好:我是浙江寧波人,我們寧波婦兒醫(yī)院的生長(zhǎng)激素值為0-10ng/ml。我想問問我們家兒子他是不是屬于生長(zhǎng)激素缺乏癥，他在末吃藥時(shí)是0.25,而吃過藥后每半小時(shí)測(cè)一次生長(zhǎng)激素值為0.32,10.8,和11.20這樣總共三次。在末吃藥時(shí)測(cè)得類胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白-3(lGF3)為4.6，參考值為（3..1---9.5）ug/ml。類胰島素樣生長(zhǎng)因子—1（LGf1）為213，參值為（185---850），測(cè)得骨年齡為11周歲，我兒子今年3月份實(shí)際年齡為13周歲+7個(gè)月，現(xiàn)在醫(yī)生說他還沒有到發(fā)育期，象我兒子這種情況我想問問醫(yī)生他是不是屬于生長(zhǎng)激素缺乏癥,是不是該打生長(zhǎng)激素針，還有就是中國(guó)青少年健康成長(zhǎng)指導(dǎo)中心提供的生長(zhǎng)因子是否可心服用，兩者相比誰(shuí)的副作用小點(diǎn)，麻煩您醫(yī)生幫我解答一下好嗎？本人萬(wàn)分著急，謝謝醫(yī)生。還有就是他的肝功能正常,微量元素測(cè)的鋅為61.6,鐵為137.7,鎂為1.53,鈣為2.14,銅為8.3,鋁為4.5,我還想請(qǐng)問他的這些元素是否可以判斷為營(yíng)養(yǎng)不良癥,他現(xiàn)在的身高只有1.46米,真的是不理想.我真的不知道該怎么做,打了怕會(huì)有副作用,不打要怕會(huì)害他,真的是左右為難.
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回答5
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季兵 主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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孩子目前的生長(zhǎng)激素檢測(cè)值、骨齡、類胰島素樣生長(zhǎng)因子等指標(biāo)存在異常，家長(zhǎng)對(duì)孩子是否為生長(zhǎng)激素缺乏癥、是否應(yīng)打生長(zhǎng)激素針及相關(guān)產(chǎn)品的選擇存在困惑。同時(shí)也關(guān)心孩子的微量元素情況及身高不理想的處理辦法。 1. 生長(zhǎng)激素缺乏癥判斷：生長(zhǎng)激素缺乏癥的診斷需要綜合多種因素，不能僅依據(jù)單次的檢測(cè)值。孩子未吃藥時(shí)生長(zhǎng)激素值較低，但服藥后有所升高，還需考慮孩子的生長(zhǎng)速度、骨齡、IGF-1 等指標(biāo)。 2. 治療方法選擇：生長(zhǎng)激素針的使用需要嚴(yán)格評(píng)估，包括潛在的副作用。中國(guó)青少年健康成長(zhǎng)指導(dǎo)中心提供的生長(zhǎng)因子安全性和有效性尚不明確，不建議使用。 3. 微量元素狀況：孩子的鋅、鐵、鎂、鈣、銅、鋁等微量元素檢測(cè)值基本正常，不能據(jù)此判斷為營(yíng)養(yǎng)不良。 4. 身高影響因素：身高受遺傳、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、睡眠等多種因素影響。孩子目前身高不理想，要綜合分析這些因素。 5. 治療決策建議：家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科進(jìn)一步檢查評(píng)估，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)孩子的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。 孩子的生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)復(fù)雜的過程，家長(zhǎng)不必過于焦慮，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)評(píng)估和處理，以促進(jìn)孩子的健康成長(zhǎng)。
2025-03-25 14:21
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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13歲7個(gè)月(骨齡11歲),146厘米,還有5年生長(zhǎng)時(shí)間,按4厘米預(yù)計(jì)可以再長(zhǎng)20厘米,可能在165左右.父母的身高是多少?預(yù)計(jì)孩子身高=父母身高的總和加13,除2的值上下5厘米.測(cè)定結(jié)果是正常的.不能診斷為生長(zhǎng)激素缺乏.身高與內(nèi)分泌,遺傳,體質(zhì)性,運(yùn)動(dòng),飲食,疾病,環(huán)境,心理等因素有關(guān),不是單純依賴藥物可以解決問題的.與個(gè)人愿望,意志,要求,家庭條件等也有關(guān)系.藥物可能有點(diǎn)幫助,但因?yàn)椴蝗狈?效果可能有限,如果沒有其他因素的配合,要達(dá)到預(yù)計(jì)的最高值也是困難的.
2016-01-23 07:08
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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生長(zhǎng)激素低不可能得肢端肥大癥。肢端肥大癥是成年后長(zhǎng)骨骨骺已經(jīng)閉合，而生長(zhǎng)激素過高而造成四肢小關(guān)節(jié)的生長(zhǎng)若自己確實(shí)得了肢端肥大癥建議再查一下生長(zhǎng)素水平是否增高，以確診
2016-01-22 17:46
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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肢端肥大癥是腦下垂體因增生或腫瘤而引起生長(zhǎng)激素分泌過多引起的皮膚及骨骼異常增生性疾病。根據(jù)患者漸進(jìn)性的骨骼生長(zhǎng)，手足增大，皮膚增厚，顏面粗糙及其它臨床表現(xiàn)可以診斷肢端肥大癥。不能說生長(zhǎng)激素對(duì)診斷沒有意義。肢端肥大癥會(huì)導(dǎo)致心臟肥大、高血壓、惡性睡眠呼吸暫停等這些威脅病人生命的情況，所以醫(yī)生建議住院治療，也是有根據(jù)的。
2016-01-22 15:21
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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這個(gè)情況沒有問題的.你的情況不可能在長(zhǎng)高了.注意有個(gè)健康的體魄是最好的.
2016-01-22 11:21
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針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是生長(zhǎng)激素缺乏癥? 生長(zhǎng)激素缺乏癥(growth hormone deficiency，GHD)是由于垂體前葉合成和分泌生長(zhǎng)激素(growth hormone，GI1)部分或完全缺乏，或由于GH結(jié)構(gòu)異常、受體缺陷等所致的生長(zhǎng)發(fā)育障礙性疾病。以往稱垂體性侏儒癥?；颊呱砀咛幵谕挲g、同性別正常健康兒童生長(zhǎng)曲線第3百分位數(shù)以下或低于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。其發(fā)生率約為20/10萬(wàn)～25/10萬(wàn)。只有在小兒時(shí)期得以確診和進(jìn)行治療，才有真正的臨床意義和更好療效，而且治療越早效果越好。 查看全文»
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