頭部輕微震顫伴頸椎枕部不適，如何確診？
我最近發(fā)現(xiàn)自己頭部有輕微的震顫，幾乎看不出來。但自己可以感覺的到。有時(shí)候頸椎和頭枕部難受，去醫(yī)院拍了腦CT，醫(yī)生說沒問題。也沒有開藥?？墒且呀?jīng)兩個(gè)月了不見好，頭部還是有震顫。我不知如何是好，還要做些什么檢查來確診嗎？請問心臟不舒服也會引發(fā)頭部震顫嗎？
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回答4
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張志珺 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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頭部輕微震顫且頸椎枕部不適，可能由多種原因引起，如特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、頸椎病變、帕金森病、精神心理因素等。 1.特發(fā)性震顫：這是一種常見的運(yùn)動障礙性疾病，多有家族史，表現(xiàn)為姿勢性或動作性震顫?？赏ㄟ^神經(jīng)系統(tǒng)檢查、基因檢測等明確診斷。治療上，癥狀較輕時(shí)無需治療，嚴(yán)重時(shí)可使用普萘洛爾、撲米酮等藥物。 2.甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致，除震顫外，還常有心慌、多汗、消瘦等癥狀。通過甲狀腺功能檢查可確診，治療包括服用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物，或進(jìn)行放射性碘治療、手術(shù)治療。 3.頸椎病變：頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等壓迫神經(jīng)，可能引起頭部震顫和頸部不適。頸椎磁共振成像有助于診斷，治療包括物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺），嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 4.帕金森?。憾嘁娪谥欣夏耆?，除震顫外，還有運(yùn)動遲緩、肌肉強(qiáng)直等表現(xiàn)。通過多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體成像等檢查可診斷，治療藥物有左旋多巴、金剛烷胺等。 5.精神心理因素：長期焦慮、緊張等可能導(dǎo)致軀體癥狀，如頭部震顫。心理評估有助于診斷，治療需心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗焦慮藥物（如地西泮、艾司唑侖）。 總之，頭部震顫伴頸椎枕部不適的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。建議到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，以便盡早確定病因，采取有效的治療措施。
2025-03-24 17:11
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：可能是特發(fā)性震顫，結(jié)合醫(yī)生進(jìn)一步檢查，明確后積極對癥治療。
2016-01-23 02:36
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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：你好，對于你的這種情況，建議去醫(yī)院進(jìn)行核磁共振，明確病因后進(jìn)一步就醫(yī)診治，以免延誤治療時(shí)機(jī)。
2016-01-22 13:19
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好：可能是特發(fā)性震顫，結(jié)合醫(yī)生進(jìn)一步檢查，明確后積極對癥治療，去醫(yī)院檢查下吧！
2016-01-22 12:51
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