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血糖控制不穩(wěn)定，用過多種降糖藥效果欠佳。選擇降糖藥需綜合考慮多種因素，如血糖水平、胰島功能、并發(fā)癥情況、藥物副作用、個人體質等。 1. 血糖水平：若空腹血糖較高，可考慮二甲雙胍；餐后血糖高，可選阿卡波糖。 2. 胰島功能：胰島功能差，可能需使用胰島素。 3. 并發(fā)癥：有心血管疾病，優(yōu)先考慮 SGLT-2 抑制劑（如達格列凈）或 GLP-1 受體激動劑（如利拉魯肽）。 4. 藥物副作用：如不能耐受胃腸道反應，可選擇格列齊特等。 5. 個人體質：對某些藥物過敏或有禁忌證時，需避開。 總之，降糖藥的選擇應在醫(yī)生的指導下進行，根據(jù)個體情況制定個性化方案，并定期監(jiān)測血糖，調整治療。同時，要注意飲食控制和適當運動。

糖尿病的治療包括：保持樂觀穩(wěn)定的情緒，應該嚴格進行和長期堅持飲食控制，運動治療，藥物治療，中西醫(yī)結合治療。目前被證實具有降糖作用的單味中藥達70余種，人參、黃芪、白術、茯苓、蒼術、山藥、黃精、生地、熟地、玄參、麥冬、知母、天花粉、玉竹、枸杞子、首烏、五味子、仙靈脾、蜂乳、葛根、澤瀉、玉米須、地骨皮、虎杖、仙鶴草、南五加皮、桑葉、丹參、龍牙、石榴皮、籬天劍等，可根據(jù)辨證論治的原則酌情選用。您提出的枸杞、黃精具有補腎的作用，黃芪具有補氣的功用，西洋參有益肺陰、清虛火、生津止渴之效?？纱栾?，輔助調節(jié)。但不能全靠代茶飲，應積極藥物控制血糖。