甲狀腺左葉實性腫塊伴甲亢癥狀，是橋本嗎？能吃甲狀腺片嗎？
去年8月發(fā)現(xiàn)甲狀腺左則有一實性腫塊,做B超甲狀腺右葉47*16*19MM,左葉51*27*24MM,峽部厚5MM.右葉探有多個稍強回聲包塊,最大6*5MM,輪廓清,未見明顯包膜,回聲欠均勻.CDFI:內(nèi)未見血流信號.左葉探有約31*17MM稍強回聲包塊,輪廓清,未見明顯包膜,回聲欠均勻.CDFI:內(nèi)部和周邊可見血流信號.CDFI:余甲狀腺未見年異常血流信號。B超提示考慮結(jié)節(jié)甲狀腺腫,在6歲時得過甲亢,到發(fā)肓后就好了,我現(xiàn)年43歲,做了抽血檢查,T3,0.95NMOI/1,正常參數(shù)1.23-2.93,FT3,3.6PM0I/1,正常參數(shù)3.5-6.5,T4,64.02NMOI/1,正常參數(shù)64.35-167.31,FT4,11.00PM0I/1,正常參數(shù)11.33-23.81,TPO大于1000,正常參數(shù)小于12,TG-AB37.4,正常參數(shù)小于34,流汗特多.后吃中藥3個月,復(fù)查B超大小沒變,ECT檢查雙側(cè)位置,大小未見異常,左則有一核素分布缺損壓跡,邊緣清楚,余甲狀腺和頸部未見異常濃聚影,是一個冷節(jié)結(jié).抽血檢查,T3,1.83NMOI/1,正常參數(shù)1.23-2.93,FT3,6.69PM0I/1,正常參數(shù)3.5-6.5,T4,140.25NMOI/1,正常參數(shù)64.35-167.31,FT4,22.07PM0I/1,正常參數(shù)11.33-23.81,TPO大于1000,正常參數(shù)小于12,TG-AB83.8.,正常參數(shù)小于34,有輕微的甲亢癥狀.飯量有時有些增多,有時有些心慌，請問是不是有橋本?現(xiàn)在能吃甲狀腺片嗎？
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回答5
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余江毅 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲狀腺出現(xiàn)腫塊，伴有甲亢癥狀，是否為橋本甲狀腺炎及能否服用甲狀腺片，需綜合多種因素判斷，包括甲狀腺功能、抗體水平、結(jié)節(jié)性質(zhì)、癥狀表現(xiàn)及治療史等。 1. 甲狀腺功能：TPO 大于 1000，TG-AB 升高，提示自身免疫性甲狀腺疾病可能，但不能僅據(jù)此確診橋本。 2. 抗體水平：TPO 抗體和 TG-AB 顯著升高，對診斷有一定參考價值，但不是確診的唯一依據(jù)。 3. 結(jié)節(jié)性質(zhì)：B 超提示結(jié)節(jié)，ECT 顯示冷結(jié)節(jié)，需進一步評估其良惡性。 4. 癥狀表現(xiàn)：有輕微甲亢癥狀，如心慌、飯量大，可能與甲狀腺功能異常有關(guān)。 5. 治療史：之前服用中藥治療效果不佳，需要重新評估治療方案。 綜合上述因素，目前不能明確是否為橋本甲狀腺炎。在未明確診斷及醫(yī)生指導下，不建議自行服用甲狀腺片，以免加重病情。建議進一步完善檢查，如甲狀腺細針穿刺活檢等，以明確診斷，制定合理的治療方案。
2025-03-24 15:16
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1衣原體和支原體是介于病毒和細菌之間的一種微生物，衣原體有15個亞型，其中D-K型主要寄生在人體泌尿生殖道，支原體更多，大約有150種之多，其中有6種寄生在人體泌尿生殖道；2衣原體和支原體與性活動的頻率密切相關(guān)，主要通過性交傳播；3衣原體和支原體可以生存在健康人體，因此檢測陽性時，需要結(jié)合臨床癥狀判斷是否感染；4一般情況下，衣原體和支原體寄居在在人體生殖道粘膜上，與人和平共處，當機體抵抗力下降時，便會大量繁殖，形成感染，引起病變；5一般治療使用四環(huán)素類，大環(huán)內(nèi)酯類，喹諾酮類，大觀霉素，克林霉素等，一般治療2周；6反復(fù)發(fā)作者應(yīng)作藥物敏感試驗，選擇敏感藥物治療；7夫妻同治。
2016-01-23 02:08
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，橋本的甲狀腺本身就是有結(jié)節(jié)，無需擔心。您可以考慮使用中藥治療橋本。本身橋本就是自身免疫性疾病。它主要是破壞甲狀腺，最后就是甲減。目前您的甲功尚可，無需替代治療。但要經(jīng)常監(jiān)測
2016-01-23 02:01
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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43歲女性，既往曾有甲亢病史。2年前彩超是：甲狀腺結(jié)節(jié)。甲功T3，t4稍低于正常，TPO增高明顯，曾口服中藥治療目前甲功正常.TPO及tg均增高您好，您的各項化驗檢查可以診斷為橋本。但不知道您的TSH怎么樣。橋本可以表現(xiàn)為甲亢也可以表現(xiàn)為甲減。您目前的T3和T4均正常，所以如果您的TSH
2016-01-23 00:04
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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考慮內(nèi)分泌紊亂引起，建議中藥治療比較好，歸芍調(diào)經(jīng)丸，益母草膏一起服用，效果很好要防寒避濕，避免淋雨，喝冷飲等，尤其要防止下半身受涼，注意保暖，最好在食譜中添加大蔥，豆類等食物醫(yī)生詢問：
2016-01-22 13:28
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