30 周早產(chǎn)兒小便大便發(fā)黃，膽紅素高且膽囊萎縮樣改變怎辦
天患者男，30周早產(chǎn)兒，目前身體狀況良好，體溫與飲食均正常，此次病情:1小便發(fā)黃，大便發(fā)黃2肝功結(jié)果總膽紅素124.3間接膽紅素49.93B超單結(jié)果如下:肝臟大小形態(tài)正常，肝實質(zhì)部分回聲尚均質(zhì)，肝內(nèi)外膽管無擴張，膽囊呈萎縮樣改變。
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回答3
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何軍明 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
外一科（肝膽胰外科）
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30 周早產(chǎn)兒出現(xiàn)小便和大便發(fā)黃、膽紅素升高以及膽囊呈萎縮樣改變的情況，可能與膽紅素代謝異常、肝膽發(fā)育不成熟、感染、母乳性黃疸、先天性膽道閉鎖等有關(guān)。 1. 膽紅素代謝異常：早產(chǎn)兒肝臟功能不完善，膽紅素代謝能力弱。可通過光療促進膽紅素分解。 2. 肝膽發(fā)育不成熟：器官發(fā)育尚不成熟，影響膽紅素排泄。一般隨著生長發(fā)育會逐漸改善。 3. 感染：如敗血癥等感染可能影響膽紅素代謝。需使用抗生素治療，如頭孢曲松、頭孢噻肟、阿莫西林等。 4. 母乳性黃疸：暫停母乳 2 - 3 天，黃疸可能減輕。 5. 先天性膽道閉鎖：較為嚴重，可能需要手術(shù)治療。 對于早產(chǎn)兒的這種情況，需要密切觀察，綜合多種檢查結(jié)果明確原因，采取相應(yīng)治療措施。家長不必過于緊張，應(yīng)積極配合醫(yī)生治療。
2025-03-25 01:31
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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患兒膽紅素都高，可能是膽道閉鎖性黃疸，也可能是先天性膽管閉鎖。一定要盡快確診，早跟孩子制定治療方案我建議去正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的檢查會診可以確診，讓患兒減少痛苦確診可以在醫(yī)生的指導下讓患兒吃一些止痛的藥有助于進一步確診。
2016-01-22 17:59
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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我的朋友跟病人差不多醫(yī)生說慮肝囊腫可能性大建議進一步檢查。第一是抗病毒。第二是提高免疫力。第三恢復肝功能，掌握這三大原則，針對不同患者和不同病情科學制定獨立的、個性化的醫(yī)療方案，靈活運用多種科研方法聯(lián)合治療，打破乙肝病毒的免疫耐受分子，在患者體內(nèi)培植樹突細胞，建議導醫(yī)做檢查。
2016-01-22 17:54
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