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長立志牙疼痛難忍時，能否立即拔掉不能一概而論，要綜合多方面因素判斷，如智齒生長情況、炎癥程度、全身健康狀況、患者年齡、口腔其他問題等。 1.智齒生長情況：如果智齒位置正常，有足夠的萌出空間，可能不需要拔除。但如果智齒阻生，擠壓鄰牙或傾斜生長，通常需要拔除。 2.炎癥程度：若智齒周圍有嚴重的炎癥，如紅腫、化膿等，此時不宜立即拔牙，應先控制炎癥。 3.全身健康狀況：患者若有嚴重的全身性疾病，如未控制的高血壓、糖尿病、心臟病等，拔牙前需評估風險，可能暫時不能拔牙。 4.患者年齡：年輕人身體恢復能力較強，拔牙后的恢復相對較快；而老年人可能恢復較慢，拔牙需更謹慎。 5.口腔其他問題：若口腔內還有其他未治療的疾病，如嚴重的齲齒、牙周炎等，可能會影響智齒的拔除時機。 總之，長立志牙疼痛難忍時，應及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進行詳細檢查和評估，決定是否立即拔牙以及合適的治療方案。

一般長智齒沒有疼痛不會有其他影響，可以不管它的，一般智齒出現后會造成智齒冠周炎的情況，需要積極治療，拔掉后比較徹底，另外注意口腔衛(wèi)生，避免辛辣刺激性食物的。

你好，建議親自看看牙科醫(yī)生再說，結合當地醫(yī)生治療。