老人雙腎囊性無回聲及多項異常指標如何應對
B超顯示：雙腎切面徑分別約：7.1X3.4cm(右)、9.0X4.1cm(左)，右腎實質(zhì)部可見—1.3X1.1cm的囊性無回聲，邊界清，左腎實質(zhì)部可見幾個囊性無回聲，大者約1.3X1.0cm，邊界清，余實質(zhì)回聲增強，雙腎竇內(nèi)未見明顯異?；芈?。CDFI：雙腎血流量信號減少。血檢顯示：尿酸7.50，肌酐130.80，尿酸556.60，甘油三酯3.06，高密度脂蛋白(HDL-C)0.99老人有高血壓、輕度脂肪肝、冠心病。
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陳魯原 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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老人存在雙腎囊性無回聲、腎功能指標異常、高血脂、高血壓、輕度脂肪肝及冠心病等情況，需綜合考慮治療。 1. 雙腎囊性無回聲：此類囊腫多為良性，一般定期復查B超觀察其大小、形態(tài)變化。若囊腫增大或引起癥狀，可能需穿刺引流或手術治療。 2. 腎功能異常：肌酐和尿酸升高，可能與高血壓、冠心病等基礎病有關。需控制血壓、改善心血管功能，并注意飲食，減少高嘌呤食物攝入。 3. 高血脂：甘油三酯升高，可先通過飲食控制和運動調(diào)節(jié)。必要時服用降脂藥，如非諾貝特、阿托伐他汀、辛伐他汀等。 4. 高血壓：按時服用降壓藥，如硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等，監(jiān)測血壓，調(diào)整用藥。 5. 輕度脂肪肝：控制飲食，增加運動量，避免飲酒。 6. 冠心?。鹤襻t(yī)囑服用抗血小板藥物（如阿司匹林）、調(diào)脂藥（如瑞舒伐他汀）等，必要時行介入治療。 老人的病情較為復雜，需要綜合治療和管理。定期復查相關指標，調(diào)整治療方案。同時，保持健康的生活方式，有助于改善病情。
2025-03-25 00:42
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回答1
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蔣險峰 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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75歲的話，就別做手術了，保守治療，可以控制。50歲的話，是多囊腎嗎，是不做。不是的話行腎封閉術就行。
2016-01-22 08:56
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