新生兒缺氧羊水污染肺炎，腦 CT 值 13 - 15 是腦病嗎？
孩子剛出生時嗜睡吐奶不小便轉(zhuǎn)到兒科后兒科大夫初步診斷孩子缺氧羊水二度污染支氣管肺炎大夫先給孩子洗胃排出吸入的羊水然后給孩子打針治療后我感覺孩子恢復(fù)得很好了吃奶很好大小便正常孩子的反應(yīng)也很好然而大夫建議孩子做腦ct做完后孩子腦ct值在13-15之間請問這是否意味著有腦病呢？
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回答2
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王一川 主任醫(yī)師
佳木斯市婦幼保健院
三級甲等
兒科
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新生兒出生時存在缺氧、羊水二度污染、支氣管肺炎等情況，腦 CT 值在 13 - 15 之間，是否意味著有腦病需要綜合多方面因素判斷，包括臨床表現(xiàn)、后續(xù)檢查、出生時的具體狀況等。 1. 腦 CT 值解讀：腦 CT 值是評估腦發(fā)育和腦損傷的參考指標(biāo)之一，但不能僅憑此單一數(shù)值確診腦病。正常新生兒腦白質(zhì) CT 值約為 18 - 28，13 - 15 相對較低，但還需結(jié)合其他表現(xiàn)。 2. 缺氧的影響：出生時缺氧可能導(dǎo)致腦細(xì)胞受損，增加腦病風(fēng)險，但輕度缺氧且及時處理，不一定會引發(fā)腦病。 3. 羊水污染的危害：羊水二度污染可能使胎兒吸入有害物質(zhì)，影響呼吸系統(tǒng)和腦部，但經(jīng)過積極治療，影響可能減小。 4. 肺炎的關(guān)聯(lián)：支氣管肺炎一般主要影響呼吸系統(tǒng)，但嚴(yán)重時也可能間接影響腦部。 5. 臨床表現(xiàn)：觀察新生兒的吃奶、睡眠、反應(yīng)、肌張力等情況，如果均正常，腦病可能性相對較小。 6. 后續(xù)檢查：可能需要進(jìn)一步做腦電圖、核磁共振等檢查，綜合判斷是否存在腦病。 總之，僅腦 CT 值在 13 - 15 不能直接確診腦病，需要綜合考量多種因素，密切觀察新生兒的狀況，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行后續(xù)檢查和治療。
2025-03-25 02:11
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好不同胎齡新生兒的頭顱CT存在與發(fā)育相關(guān)的低密度現(xiàn)象早產(chǎn)兒由于腦含水量高、腦髓質(zhì)化不完全、缺乏髓鞘形成因而腦白質(zhì)低密度是一個正常發(fā)育過程而非腦水腫及腦軟化表現(xiàn)因此對早產(chǎn)兒不能輕易去評估腦白質(zhì)低密度就是腦損害目前存在的診斷誤區(qū)是一些兒科和影像醫(yī)師單憑早產(chǎn)兒腦白質(zhì)低密度不結(jié)合臨床即輕易診斷重度缺氧缺血性腦病這是不妥的
2016-01-21 20:20
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