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28 歲女性兩次自然流產(chǎn)，原因及應(yīng)對措施？

2025-03-24 10:00 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者性別：女患者年齡：28詳細(xì)病情及咨詢目的：我已經(jīng)發(fā)生兩次自然流產(chǎn)，一次在今年4月，9月一次，試紙檢測均陽性，平日月經(jīng)周期前后相差不到2天。4月那次按上次月經(jīng)期算大概停經(jīng)40天左右白天見紅，晚8點(diǎn)到醫(yī)院檢查照B超，宮腔內(nèi)未見胎囊，半夜胎囊自己流出（到醫(yī)院鑒定是胎囊),屬完全流產(chǎn)。9月這次，7月17日月經(jīng)第一天，7月31日早上同房（僅一次），8月23日試紙呈陽性，第二道紅線淺，9月3日到醫(yī)院照B超宮腔未見胎囊，9月5日尿HCG陽性，血HCG數(shù)值1100多，9月9日又照B超見1.0*08大小的囊，醫(yī)生說根據(jù)天數(shù)計(jì)算大小不符讓回家觀察一周再來檢查，下午到家白天見紅（很少），晚上到第二天上午未見紅，9月10日下午出血量逐漸多，9月11日上午到醫(yī)院照B超，胎囊已經(jīng)下移不保，下午4點(diǎn)左右胎囊自己流出（與上次一樣），9月12日下午到醫(yī)院照B超，胎囊基本流凈，醫(yī)生建議下次要孩子之前男女雙方作全面檢查。（每年職工體檢雙方未見異常）注：我老公的哥哥嫂子兩次流產(chǎn)后進(jìn)行檢查無病，仍出現(xiàn)第三次流產(chǎn)。謝謝貴院醫(yī)生教授給予詳細(xì)的答復(fù)！本次發(fā)病及持續(xù)的時間：9月病史：無家族病史女方無，男方不知

回答2
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陳曉蓓主任醫(yī)師

陽江市人民醫(yī)院

三級甲等

產(chǎn)科

28 歲女性兩次自然流產(chǎn)，可能與胚胎染色體異常、子宮異常、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、感染因素等有關(guān)。 1. 胚胎染色體異常：這是導(dǎo)致自然流產(chǎn)的常見原因。胚胎染色體在形成過程中發(fā)生錯誤，導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常，無法正常生長。 2. 子宮異常：如子宮畸形、宮腔粘連、子宮肌瘤等，會影響胚胎著床和發(fā)育。 3. 內(nèi)分泌失調(diào)：甲狀腺功能減退、黃體功能不全等，激素水平失衡，不利于胚胎發(fā)育。 4. 免疫因素：自身免疫性疾病或同種免疫異常，母體對胚胎產(chǎn)生排斥。 5. 感染因素：生殖道感染，如支原體、衣原體感染等，影響胚胎生存環(huán)境。 6. 其他因素：不良生活習(xí)慣，如吸煙、酗酒、過度勞累等，也可能增加流產(chǎn)風(fēng)險。總之，自然流產(chǎn)的原因較為復(fù)雜。建議患者在下次備孕前，夫妻雙方進(jìn)行全面的檢查，包括染色體檢查、生殖系統(tǒng)檢查、內(nèi)分泌檢查、免疫功能檢查等，以明確原因，采取針對性的治療和預(yù)防措施。
2025-03-24 11:41

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回答1
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李增沛主治醫(yī)師

南陽市第一人民醫(yī)院

三級甲等

五官科

您好：您這種情況有可能屬于習(xí)慣性流產(chǎn)。自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者稱為習(xí)慣性流產(chǎn)。每次流產(chǎn)往往發(fā)生于相同妊娠月份，流產(chǎn)經(jīng)過與一般流產(chǎn)相同。早期流產(chǎn)的原因常為黃體功能不全、甲狀腺功能低下、染色體異常、解剖異常、精子有問題等。晚期流產(chǎn)較常見的原因則為宮頸內(nèi)口松弛、子宮畸形、子宮肌瘤等。單純的體檢是檢查不到原因的，我院是治療不孕不育的?？漆t(yī)院，建議您到我院檢查，明確病因，不要盲目懷孕，多次懷孕對身體的影響是非常大的。如果您還有疑問，請隨時與我們聯(lián)系。祝您健康！
2016-01-22 08:20

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