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左側(cè)鎖骨旁骨頭凸起腫脹疼痛是何因

這幾天起床發(fā)現(xiàn)自己的左側(cè)鎖骨旁骨頭凸起,腫脹疼痛,感覺(jué)里邊的骨頭向外鉆!很疼

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王晶 主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    脊柱外科

    左側(cè)鎖骨旁骨頭凸起、腫脹疼痛,可能是外傷、炎癥、腫瘤、骨骼疾病或其他原因引起的。 1.外傷:如碰撞、摔倒等導(dǎo)致鎖骨旁骨頭受傷,引起腫脹和疼痛??砂橛芯植坑偾?。 2.炎癥:鎖骨旁的軟組織發(fā)生炎癥,如筋膜炎,也會(huì)出現(xiàn)疼痛和腫脹。 3.腫瘤:鎖骨旁的骨腫瘤或軟組織腫瘤,會(huì)造成局部凸起、疼痛。 4.骨骼疾?。合窆琴|(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎等,可能影響鎖骨旁骨頭,產(chǎn)生癥狀。 5.其他:長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、過(guò)度勞累等也可能引發(fā)。 出現(xiàn)左側(cè)鎖骨旁骨頭凸起腫脹疼痛,應(yīng)引起重視。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如 X 線、CT 等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括休息、藥物治療(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等)、物理治療等。同時(shí),要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累。

    2025-03-24 11:50
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    腰椎間盤突出癥多發(fā)于中老年人及長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)的人群,如辦公室職員、電腦操作員、會(huì)計(jì)、打字員、教師、司機(jī)、這些人們由于長(zhǎng)期缺乏體育鍛煉,體質(zhì)相對(duì)薄弱,而且他們的腰椎長(zhǎng)時(shí)間承受著靜壓,據(jù)黃家駟外科學(xué)介紹,人體在前傾20度座位時(shí),其腰間盤的壓力最大。所以“座族”人群的腰椎極易發(fā)生病變。再就是長(zhǎng)時(shí)間從事重體力勞動(dòng)或長(zhǎng)期在寒冷潮濕環(huán)境的工作人員的腰椎也極易發(fā)生病變。腰椎間盤突出癥臨床多見于20-50歲的人群,約占患者人數(shù)的80%,男性明顯多于女性,農(nóng)村多于城市。女性多發(fā)于孕產(chǎn)后,往往是突然發(fā)生的腰痛異常劇烈,活動(dòng)有障礙,腰椎間盤突出癥在青壯年人中常見,尤以體力勞動(dòng)者或長(zhǎng)時(shí)間坐立工作者多發(fā),發(fā)病率男女無(wú)明顯差別。中青年人群中除了少數(shù)由外傷引起外,絕大多數(shù)是因?yàn)槿藗內(nèi)鄙俦=≈R(shí),不注意休息,由肌體勞損而引發(fā)的。特別是一些駕駛員和文案工作者由于坐姿不正確或久坐,經(jīng)常出現(xiàn)頸肩不適、腰痛、腿痛、肢體麻木等癥狀,最終導(dǎo)致腰椎疾病的發(fā)生。據(jù)中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)骨科疾病防治專業(yè)委員會(huì)的調(diào)查統(tǒng)計(jì),中小學(xué)生的椎病發(fā)病率急速上升,在2000名樣本中,發(fā)病率為12%;30-40歲的人群中59.1%人患有頸腰椎病;50-60歲的人群當(dāng)中,患者占71%;而60歲以上的人群發(fā)病率則高達(dá)82%。這項(xiàng)臨床統(tǒng)計(jì)結(jié)果向人們敲響了警鐘,腰椎病正悄悄地向年輕人走來(lái)。誤區(qū)一:姑息遷就,得過(guò)且過(guò)腰椎病是常見病、多發(fā)病,很多20-50歲的高發(fā)人群自認(rèn)為年富力強(qiáng),根本不重視自己身體的“小病小災(zāi)”,并沒(méi)有把自己腰部的不適感放在眼里,不預(yù)防,也不醫(yī)治。其實(shí),這時(shí)候你的腰部已經(jīng)在不知不覺(jué)中發(fā)生了病變。等到影響工作、生活時(shí)才拍CT、做檢查、找專家,這時(shí)醫(yī)治就已經(jīng)很難了。誤區(qū)二:大量吃藥注射治療目前,腰椎間盤突出癥的患者中絕大多數(shù)都是以藥物治療為首選。但就腰椎間盤突出的發(fā)病機(jī)理而言,無(wú)法解除髓核對(duì)神經(jīng)根的壓迫,藥物療法并非治本之法,只能暫時(shí)緩解病人的痛苦。其結(jié)果是終生投入,沒(méi)完沒(méi)了,停藥就會(huì)發(fā)作,但藥物均有不同程度的毒副作用,不宜長(zhǎng)期服用?!叭芎诵g(shù)”采用注射蛋白酶類的藥物,髓核雖然消失,但它是以加快退變?yōu)榇鷥r(jià)的,使椎間盤失去彈性,上下椎體落到一起,增加磨損,容易產(chǎn)生骨質(zhì)增生,另外其它椎體就要承受更大的壓力,加快其它椎間盤退變的速度,時(shí)間長(zhǎng)了,還容易導(dǎo)致其它椎間盤發(fā)生病變。誤區(qū)三、動(dòng)動(dòng)手術(shù)徹底治療據(jù)專家介紹,腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療并非首選,一般說(shuō)來(lái),只有經(jīng)保守治療無(wú)效,病人疼痛無(wú)法解決、嚴(yán)重影響到工作和生活的時(shí)候才需要進(jìn)行手術(shù)。況且手術(shù)有嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌癥,并發(fā)癥也多。腰椎是人一生中活動(dòng)較多的部位,經(jīng)過(guò)手術(shù)后,這些部位會(huì)變得相對(duì)脆弱,容易發(fā)生退變更加容易受到傷害。誤區(qū)四、一旦疼痛推拿就好患者腰椎間盤突出癥的病人,都會(huì)有一定時(shí)期的疼痛史。由于開始階段病癥較輕,在疼痛的時(shí)候,許多人都習(xí)慣借助推拿按摩來(lái)舒緩疼痛。其實(shí),推拿和按摩只能起到緩解作用,不能除根治本。而且由于許多推拿和按摩的人對(duì)腰椎間盤突出癥缺乏足夠的認(rèn)識(shí),往往會(huì)加重病情,甚至造成事故。因此,專家提示:選擇實(shí)施牽引和按摩治療的醫(yī)生,首先應(yīng)對(duì)腰椎間盤突出癥有一定的認(rèn)識(shí),同時(shí)對(duì)于疾病的發(fā)病階段有所了解,并不是說(shuō)按摩時(shí)間越長(zhǎng),療效就越顯著,而按摩的手法、輕重等,也非常重要。一、腰椎間盤突出癥的牽引治療腰椎間盤突出癥的牽引療法是應(yīng)用力學(xué)中作用力與反作用力之間的關(guān)系,通過(guò)特殊的牽引裝置來(lái)達(dá)到治療目的的一種方法。主要作用:(1)起腰部的固定和制動(dòng)作用:牽引時(shí),在作用力和反作用力的平衡狀態(tài)下,受牽拉的腰部處于一個(gè)相對(duì)固定的正常列線狀態(tài),腰部的運(yùn)動(dòng)范圍及幅度較臥床休息和佩帶腰圍時(shí)更進(jìn)一步得以限制,以便于減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應(yīng)。(2)松弛腰背部肌肉:腰椎間盤突出癥,由于脊神經(jīng)的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導(dǎo)致了腰部的疼痛癥狀,而且還會(huì)構(gòu)成腰椎的列線不正。牽引療法,可以逐漸使腰背肌放松,解除肌肉痙攣。(3)恢復(fù)腰椎的正常列線:在牽引時(shí),若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時(shí)間的延長(zhǎng),列線不正的現(xiàn)象可以逐步恢復(fù)至正常。(4)改善突出物與神經(jīng)之間的關(guān)系:對(duì)于腰椎間盤突出癥輕型或早期的患者,牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開,而有利于突出物的還納。對(duì)于病程相對(duì)較長(zhǎng)的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關(guān)節(jié)囊牽開使椎管間隙相應(yīng)增寬,兩側(cè)狹窄的椎間孔也可同時(shí)被牽開,從而緩解或消除了對(duì)神經(jīng)根的壓迫與刺激,對(duì)減輕下肢麻木和疼痛有較好效果二、腰椎間盤突出癥急性期的物理療法急性期常用的物理療法有:(1)短波、超短波療法:在起病的初期,為了改善患部的血液循環(huán),消除可能產(chǎn)生的滲出、水腫等炎性反應(yīng),減輕因壓迫或刺激神經(jīng)根而引起的疼痛,一般多采用短波、超短波電療法。治療時(shí)二個(gè)極板可在腰骶部對(duì)置或在腰骶部、患腿后側(cè)并置。溫?zé)崃?,每?次,每次20-40分鐘。15-20次為1療程。(2)間動(dòng)電療闔:可用小圓形電極,于腰骶部及沿坐骨宰經(jīng)走行區(qū)逐點(diǎn)治療,密波2-5分鐘;疏刻波5分鐘;間升波5分鐘。每日1-2次,15-20次為1療程。(3)超刺激電流療法:可用兩個(gè)8*12平方厘業(yè)大小的電極,一個(gè)橫置于骶部,另一個(gè)豎放于腰部,接通電源后,盡快把電量調(diào)至8-12毫安,待強(qiáng)烈的通電感消失后,在2-7分鐘內(nèi)把電量再增加到18-23毫安。每次治療時(shí)間共15分鐘。每日或隔日1次,如有效,可繼續(xù)治療至6-12次。三、腰椎間盤突出癥的西式手法治療這種手法治療是一種通過(guò)操作者的雙手,在患者骨關(guān)節(jié)部位進(jìn)行推動(dòng)、牽拉、旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)活動(dòng)的一種治療方法。它以骨關(guān)節(jié)的功能解剖為治療基礎(chǔ),以骨關(guān)節(jié)活動(dòng)的生物力學(xué)原理為指導(dǎo),采取相應(yīng)的手法技術(shù),以達(dá)到改善患者骨關(guān)節(jié)功能、緩解臨床癥狀的目的。針對(duì)腰椎間盤突出癥,西式手法采用不同的輔助運(yùn)動(dòng)或被動(dòng)生理運(yùn)動(dòng),進(jìn)行腰椎棘突或關(guān)節(jié)側(cè)的推壓、震動(dòng)以及腰椎的旋轉(zhuǎn)、牽拉等手法,操作時(shí)可同進(jìn)采用幾種手法,并根據(jù)患者病情應(yīng)用1、2、3、4四級(jí)力度。其中對(duì)腰椎間盤突出癥急性期、疼痛劇烈、應(yīng)激性高的患者可用輕手法;慢性或關(guān)節(jié)活動(dòng)功能有所障礙的患者用重手法。時(shí)間一般以每秒1-2次的頻率持續(xù)45秒、60秒或90秒。強(qiáng)度和時(shí)間可酌情選用。每一療程5-10次,2個(gè)療程之間休息10-20天。四、腰椎間盤突出癥的藥物治療腰椎間盤突出癥的藥物治療一般僅作為以緩解癥狀為主要目的的一種輔助性治療手段。(1)對(duì)于疼痛癥狀難以忍受、不能平臥、不能入睡的患者可適當(dāng)給予抗炎和止痛藥物口服;或者可用解痙鎮(zhèn)痛酊外涂,以緩解局部疼痛。盡量減輕患者的痛苦,有利于施行其它康復(fù)治療方法。(2)在腰椎間盤突出癥急性期,脊神經(jīng)根袖處水腫較為明顯,這不僅是引起劇烈疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜粘連。為了消除局部的反應(yīng)性水腫,可靜脈滴注類固醇類藥物,服服雙氫克尿塞等利尿劑,靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。(3)對(duì)于在退行性改變基礎(chǔ)上發(fā)生的腰椎間盤突出癥患者,特別是老年患者,可以服用硫酸軟骨素A(康得靈),每日3次,每次8-12片,連服1個(gè)月左右;或者可用復(fù)方軟骨素片,其中主要成分為硫酸軟骨素A75毫克、制附子浸膏(相當(dāng)于生藥250毫克)、白芍浸膏(相當(dāng)于生藥40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A相同。若患者患腰椎間盤突出癥后已有不同程度的肌肉萎縮,可用維生素E,每日口服300毫克,分1次或3次口服。五、腰椎間盤突出癥的局部封閉療法腰椎間盤突出癥的局部封閉療法有穴位封閉和局部區(qū)域性封閉兩種。(1)穴位封閉:兼有針灸及藥物的綜合治療作用,因此,比單純的針灸或單純的藥物治療有更明顯的止痛效果。常用的封閉穴位有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三里、環(huán)跳、委中、承山等穴位。常用的方法:1、2%鹽酸魯卡因注射液4毫升,加醋酸強(qiáng)的松龍1毫升,混勻后,分注于上述穴位中的3-4個(gè)每5-7日封閉1次。3-5次為1療程。2、維生素B12注射液1-3毫升,分注于上述穴位中的3-4個(gè)。每日封閉1次。10次為1療程。3、5%葡萄糖或30%丹參液2-4毫升,分注于上述穴位中的3-4個(gè),每日或隔日封閉1次。10-15次為1療程。此外,還有用維生素B1及復(fù)方當(dāng)歸液等作為封閉液進(jìn)行腰椎間盤突出癥的穴位封閉。(2)局部區(qū)域性封閉:可分淺部和深部封閉:1、淺部封閉:封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點(diǎn)及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結(jié)合壓痛點(diǎn)及精確的解剖部位進(jìn)行。

    2016-01-22 07:48
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    腰椎間盤突出的治療應(yīng)本著藥物治療為主,理療(如:針灸、按摩、推拿等)為輔的策略,患者除服用藥物以外,日常生活中的保健保養(yǎng)也很重要,如晚飯后多散步,平常多運(yùn)動(dòng)等等,這些對(duì)于患者的恢復(fù)均有很好的幫助。長(zhǎng)期服用西藥對(duì)身體可能產(chǎn)生較大副作用,如患者產(chǎn)生藥物依賴性,應(yīng)盡量酌減西藥的使用,采用中藥治療如中國(guó)醫(yī)科大學(xué)研制的中藥華佗脈通,可取得較為顯著的療效。另外,治愈后在日常生活中還需經(jīng)常注意保健和保養(yǎng),以免復(fù)發(fā)。

    2016-01-22 05:33
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您現(xiàn)在從癥狀還是不能確定的,有骨質(zhì)增生的可能性,您還是可以拍片子檢查確診,盡早針對(duì)病因治療,祝您早日康復(fù)!

    2016-01-21 11:19
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