17 歲男右側骶骼關節(jié)下緣改變，是強直脊柱炎嗎？
男17歲病情2年右側骶骼關節(jié)下緣呈樣改變密度增高余雙側骶骼關節(jié)組成骨骨質(zhì)結構完整未見確切骨質(zhì)異常雙側骶骼關節(jié)關節(jié)間隙清晰骨性關節(jié)面光滑曾經(jīng)治療情況和效果：不見好轉想得到怎樣的幫助：判斷是否是強制性脊柱炎或者是其他什么部（）
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回答4
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岳華 主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院
三級甲等
骨質(zhì)疏松和骨病?？?/p>
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17 歲男性，右側骶骼關節(jié)下緣呈樣改變、密度增高，雙側骶骼關節(jié)其余部分正常，曾治療但效果不佳。這種情況可能是強直性脊柱炎，也可能是其他疾病，如骶骼關節(jié)炎、致密性骨炎、腰椎間盤突出、髖關節(jié)病變等。 1. 強直性脊柱炎：是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱、骶髂關節(jié)等中軸關節(jié)，常有遺傳因素，與 HLA-B27 基因相關。早期表現(xiàn)為下腰部疼痛、晨僵，活動后減輕。 2. 骶骼關節(jié)炎：多由勞損、創(chuàng)傷、感染等引起，癥狀與強直性脊柱炎相似，但病情相對較輕。 3. 致密性骨炎：多見于女性，主要表現(xiàn)為下腰部疼痛，疼痛多為慢性、間歇性。 4. 腰椎間盤突出：可壓迫神經(jīng)，導致腰部、臀部及下肢疼痛、麻木。 5. 髖關節(jié)病變：如髖關節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死等，也會引起髖部及周圍疼痛。 綜上所述，僅根據(jù)目前的檢查結果難以明確診斷，還需結合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查（如血沉、C 反應蛋白、HLA-B27 等）、影像學檢查（如磁共振成像）等綜合判斷。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷后進行針對性治療。
2025-03-24 06:12
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好但從片子上看考慮是骶髂關節(jié)炎但從片子結果是無法診斷強直的還要結合胸椎、腰椎的活動度是否腰疼等癥狀建議化驗HLA-B27.
2016-01-22 07:15
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好看了你的描述是有骶髂關節(jié)的蹭引起的癥狀的這種情況建議檢查HLA-B27的以目前診斷的祝你身體健康
2016-01-21 21:35
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好看了你的描述是有骶髂關節(jié)的蹭引起的癥狀的建議檢查HLA-B27的，以目前診斷的不好確診，祝你身體健康
2016-01-21 17:28
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化，髖關節(jié)常常受累，其它周圍關節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
