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32 歲男腳涼失眠多夢(mèng)易感冒等是腎陰虛還是陽虛?

失眠

男,32,我現(xiàn)在腳經(jīng)常特別涼,入睡后半天才能緩過來,失眠多夢(mèng),夢(mèng)的記憶比較清,最近感覺抵抗力差,易感冒,口發(fā)干,咽干,身體長了一兩個(gè)紅疙瘩(像上火一樣的紅疙瘩),請(qǐng)問以上癥狀是腎陰虛還是腎陽虛?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    彭英 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    32 歲男性出現(xiàn)腳涼、失眠多夢(mèng)、易感冒、口干咽干、長紅疙瘩等癥狀,可能是腎陰虛,也可能是腎陽虛,還可能是其他原因,如氣血不足、肝郁氣滯、心脾兩虛、寒濕凝滯等。 1.腎陰虛:腎陰虧損,失于滋養(yǎng),虛熱內(nèi)生。表現(xiàn)為腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢(mèng)、五心煩熱、潮熱盜汗、咽干顴紅等。治療可用六味地黃丸、左歸丸、大補(bǔ)陰丸等。 2.腎陽虛:腎陽虧虛,溫煦失職。常見癥狀有畏寒肢冷、腰膝冷痛、精神萎靡、面色蒼白、大便溏薄、夜尿頻多等??蛇x用金匱腎氣丸、右歸丸、桂附地黃丸等。 3.氣血不足:氣血虧虛,不能濡養(yǎng)臟腑和四肢。會(huì)有頭暈?zāi)垦?、少氣懶言、面色淡白或萎黃、手腳冰涼等??捎脷w脾丸、八珍丸等。 4.肝郁氣滯:情志不舒,氣機(jī)郁滯。常有情緒抑郁或急躁、胸脅脹痛、失眠多夢(mèng)等。逍遙丸、柴胡疏肝散有一定作用。 5.心脾兩虛:心血不足,脾氣虛弱。會(huì)出現(xiàn)心悸怔忡、失眠多夢(mèng)、食少乏力、面色萎黃等??捎脷w脾丸、人參歸脾丸等。 出現(xiàn)上述癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),通過中醫(yī)的望聞問切進(jìn)行準(zhǔn)確辨證,然后對(duì)癥治療。同時(shí)要注意休息,避免勞累,保持良好的生活習(xí)慣。

    2025-03-25 00:43
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    可能是腎陽不足或氣血虧虛有關(guān)應(yīng)該中醫(yī)生面診后確定治療試用金匱腎氣丸歸脾丸調(diào)理治療

    2016-01-22 03:09
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腎陰虛、腎陽虛是中醫(yī)的一個(gè)術(shù)語,腎陰虛和腎陽虛是指中醫(yī)講的腎臟功能方面的癥,我們平常講腎虛,實(shí)際包括了腎陰虛和腎陽虛,也包括了陰陽兩虛,這個(gè)涉及到中醫(yī)基礎(chǔ)理論,內(nèi)容很多.腎陰虛是一個(gè)物質(zhì)的,腎陰和腎經(jīng)是屬于物質(zhì)的,腎陽和腎氣是功能的.如果我們消耗的物質(zhì)比較多,比如說腎精這塊,或者是女性生活過于頻繁,或者是由于勞動(dòng),包括腦力、體力的過度,或者是生下來以后身體就弱,這樣他的物質(zhì)基礎(chǔ)比較低,而出現(xiàn)的一些癥狀,比如說出現(xiàn)了一些腰膝酸軟、4肢乏力、頭暈耳鳴,包括一些脫發(fā),還有一些牙齒松動(dòng),記憶力減退,容易衰老的也比較早,也還包括臨床上的性欲減退,還有容易遺精、早泄等等,這都?xì)w為腎陰虛的癥狀,腎陰虛還容易出現(xiàn)虛熱,中醫(yī)有一個(gè)理論陰虛生內(nèi)熱,陽虛生外寒,所以有時(shí)候容易出現(xiàn)5心煩熱,就是兩個(gè)手心,兩個(gè)腳心,心口感覺熱的感覺,還有睡覺的時(shí)候,容易盜汗,就是睡著了,一醒身體有汗.他的特點(diǎn),腎陰虛多發(fā)生在中青年的時(shí)候,中青年活動(dòng)量比較大,無論是學(xué)習(xí)、鍛煉,精力上物質(zhì)耗損比較多,對(duì)性功能這塊,性欲不是特別低,但是射精容易快,有遺精現(xiàn)象.那么腎陽虛,大多數(shù)多少功能性的差,也有和腎陰虛相同的情況,比如說腰膝酸軟,4肢乏力,還有性欲減退,但是因?yàn)樗顷柗痔摿?,腎氣虛了,所以出現(xiàn)一些怕冷的一些癥狀,中醫(yī)有句話,陽虛生外寒,這樣的人面色比較虛白,比較畏寒怕冷,手腳冰涼、小便清長,大便湯薄.這種人性欲比較低,和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)說的雄性激素低有相同之處.所以陽虛表現(xiàn)的是外在的,一般也可能由于身體比較弱,有腎陽虛的情況,但是大多數(shù)的是在中老年容易出現(xiàn)這種腎陽虛的情況,中青年腎陰虛比較多.所以說,我想是那樣,一般就記住了,這兩個(gè)特征,一個(gè)是年齡上的特征,腎陰虛多發(fā)生在中青年,腎陽虛多發(fā)生在中老年,腎陰虛容易有虛熱的一些癥狀,腎陽虛有怕冷的癥狀.在性功能這塊,腎陰虛是容易早泄遺精的比較多,腎陽虛的陽萎的比較多.當(dāng)然有共同之處,比如說腰酸乏力,4肢酸軟等等,這個(gè)是共同的癥狀.前列腺炎是一個(gè)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)術(shù)語,和這種腎陰虛、腎陽虛有交叉的地方,確實(shí)在臨床說有一些人,因?yàn)樘摶鹜?,也出現(xiàn)了一些在下焦這塊有虛火,再加上吃一些辛辣食品等等,結(jié)果又有一些濕熱,濕熱和這種虛火交織在一起,就出現(xiàn)了前列腺炎的癥狀,尿頻等的一些情況,小便黃,甚至也有一些小腹墜脹的一些情況.我們?cè)谥委熉郧傲邢傺走^程中,如果有腎虛的情況,我們就應(yīng)該考慮進(jìn)去,這就是中醫(yī)治病的特征所在,我們中醫(yī)治療前列腺炎和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有一定區(qū)別,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)大多數(shù)考慮的是致病菌,是細(xì)菌性的,還是非細(xì)菌性的,或者是因?yàn)橹гw、支原體,或者是淋球菌,在這點(diǎn)上講,他也是非常對(duì)的,找到原因,采取相應(yīng)的一些抗菌素進(jìn)行治療,直接對(duì)著病菌,這是非常對(duì)的.可是中醫(yī)在這塊治療上,更有自己的特點(diǎn)所在,我們也把這塊考慮進(jìn)去,中醫(yī)在治療前列腺炎這塊,我們也認(rèn)為,他有濕熱,我們用一些清熱利濕、清熱解毒的藥,這個(gè)實(shí)際就是中醫(yī)的抗菌素,比如說我們也常用的一些野菊花、地丁、魚腥草,實(shí)際上用現(xiàn)在藥理來分析,也是廣譜抗菌素,副作用很小,在殺滅病菌這塊效果也非常好,尤其是西藥時(shí)間長了有抗藥性了,換成中藥效果竟然也很好,這樣在臨床上也屢見不鮮,所以中醫(yī)在治療前列腺這塊也有類似于西醫(yī)的抗菌素的作用,但是中醫(yī)同時(shí)還有其他方法,比如說我們認(rèn)為他是一種易病體質(zhì),比如說是虛火,我們可以用一些清虛火的藥物,改善他的身體情況,改善致病的環(huán)境,把虛火去了,把濕邪去了,把他的體質(zhì)改變了,他的發(fā)病幾率就少了,中醫(yī)能夠改變,比如濕氣大的人可以化濕,有虛火的人可以降虛火.第3,中醫(yī)可以對(duì)于這種致病菌所造成的泌尿系統(tǒng)的一些損害給以修復(fù),或者是我們說修復(fù)癥狀,比如說有很多人,通過化驗(yàn)檢查,致病菌已經(jīng)得到了控制,衣原體支原體感染,通過一段的用藥之后,再化驗(yàn)就變成陰性了,但是病人的感覺還難受,這時(shí)候如果再用抗菌素,西藥好像沒有理論根據(jù),效果也不好.但是中醫(yī)有這方面的藥,我們可以用一些化濁、通筋絡(luò)的,軟筋散結(jié)的,活血化瘀的這些,能夠消除造成的功能性的障礙,效果也很好,有一些墜脹,我們用一些行氣的藥,作用也非常好.第4,涉及到久病必虛,任何一個(gè)病時(shí)間長了對(duì)身體的正氣都是消耗,有些人得前列腺炎之后,出現(xiàn)體虛的癥狀,睡覺不好,我們中醫(yī)可以扶助正氣,我們可以益腎、健脾、養(yǎng)心,這樣人的正氣輔助了,也可以好得快一些.所以既可以治病,又可以改善身體的體質(zhì),又可以調(diào)整前列腺炎造成的功能上的一些問題,還能夠輔助人的身體正氣.所以不能簡單的看腎虛和前列腺炎的關(guān)系,而是整體的說,前列腺炎如果出現(xiàn)了腎虛的癥狀,當(dāng)然我們可以用補(bǔ)腎的一些藥物,無論是腎陽虛還是腎陰虛,可是我們不能認(rèn)為,所有前列腺炎都一定有腎虛的癥狀,比如說他得的時(shí)間比較短,沒有腎虛的癥狀,就不需要補(bǔ)腎

    2016-01-22 02:18
就醫(yī)問藥

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