患糖尿病 2 年多，腿常浮腫，降糖藥效果差咋辦
本人身體一直很好，就在兩年前，到醫(yī)院檢查，結(jié)果查出患有糖尿病。曾經(jīng)的治療情況和效果:得病2年多、最近半年腿經(jīng)常浮腫口服降糖藥效果不理想。
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回答3
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劉娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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糖尿病患者出現(xiàn)腿常浮腫且降糖藥效果不佳，可能與血糖控制不佳、腎臟病變、心血管問題、藥物副作用、營養(yǎng)不良等有關(guān)。 1. 血糖控制不佳：長期高血糖會損傷血管和神經(jīng)，影響血液循環(huán)和代謝。應(yīng)嚴(yán)格遵循糖尿病飲食原則，適當(dāng)增加運(yùn)動，必要時調(diào)整降糖藥物或使用胰島素。常見降糖藥有二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖等。 2. 腎臟病變：糖尿病可能導(dǎo)致腎臟損傷，引起水鈉潴留和蛋白尿，從而出現(xiàn)浮腫。需檢查腎功能、尿常規(guī)等，根據(jù)情況進(jìn)行治療，如使用沙坦類或普利類降壓藥來減少尿蛋白。 3. 心血管問題：糖尿病易并發(fā)心血管疾病，如心力衰竭，導(dǎo)致下肢浮腫。需進(jìn)行心臟超聲等檢查，治療可能包括改善心功能的藥物，如地高辛、呋塞米等。 4. 藥物副作用：某些降糖藥可能引起浮腫，如噻唑烷二酮類藥物?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下更換藥物。 5. 營養(yǎng)不良：長期糖尿病可能導(dǎo)致低蛋白血癥，引起浮腫。要注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、魚類、蛋類等。 糖尿病患者出現(xiàn)腿浮腫且降糖藥效果不好時，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確原因，采取針對性治療措施，并注意定期復(fù)查。
2025-03-24 22:15
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好：建議您定期檢測尿微量白蛋白,以便排除糖尿病腎病.糖尿病的治療,要根據(jù)糖尿病病人的個體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的-+治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會影響治療,建議要到糖尿病專科醫(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)
2016-01-21 23:11
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好，像這種情況應(yīng)該盡快服用降糖藥物，并嚴(yán)格控制飲食并進(jìn)行適度的體育鍛煉。
2016-01-21 22:52
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