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患者好，醫(yī)生會(huì)根據(jù)實(shí)際情況來(lái)決定是保守治療還是手術(shù)治療。腰椎骨折，如果不是粉碎性的，或者不是很嚴(yán)重，醫(yī)生會(huì)做保守治療，也就是靜養(yǎng)。如果是粉碎性的，或者是很嚴(yán)重，醫(yī)生會(huì)要求手術(shù)治療，總之，醫(yī)生會(huì)更具實(shí)際情況來(lái)制定最佳的治療方案。網(wǎng)上咨詢不能全面了解情況，如有疑問(wèn)，建議到醫(yī)院就診。

醫(yī)生會(huì)根據(jù)實(shí)際情況來(lái)決定是保守治療還是手術(shù)治療.腰椎骨折,如果不是粉碎性的,或者不是很嚴(yán)重,醫(yī)生會(huì)做保守治療,也就是靜養(yǎng).如果是粉碎性的,或者是很嚴(yán)重,醫(yī)生會(huì)要求手術(shù)治療,總之,醫(yī)生會(huì)更具實(shí)際情況來(lái)制定最佳的治療方案.

腰椎骨折脫位是骨科的常見病,常合并脊髓圓錐和馬尾神經(jīng)的損傷,臨床上表現(xiàn)為損傷平面以下肢體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能不同程度的喪失,及大小便的潴留或失控.如果得不到及時(shí)有效的治療,患者的坐姿,站立,及臥床的恢復(fù)均可能發(fā)生困難,更有可能因此長(zhǎng)期臥床,引發(fā)褥瘡,肺部感染,泌尿系感染,結(jié)石等并發(fā)癥,甚至死亡；患者生活常不能自理,生活質(zhì)量低下,身心健康遭受摧殘,成為家庭及社會(huì)的負(fù)擔(dān).要根據(jù)你的具體情況作治療.治療包括：復(fù)位,固定,功能鍛煉以及藥物,低溫,高壓氧和功能重建,康復(fù)治療,并發(fā)癥的預(yù)防及治療.其中復(fù)位和固定分為保守與手術(shù)兩種方法,相當(dāng)一部分胸腰椎骨折伴截癱的病例需要手術(shù)治療.手術(shù)大致分為后路,側(cè)路,前路3個(gè)途徑.以往的手術(shù)常選擇后路的椎板減壓,探查＋內(nèi)固定,但后來(lái)逐步發(fā)現(xiàn)后路手術(shù)在很多情況下難以恢復(fù)脊柱的正常形態(tài)及穩(wěn)定性,對(duì)來(lái)自前方的壓迫不易解除,長(zhǎng)期隨訪又發(fā)現(xiàn)了內(nèi)固定失效,融合失敗,脊柱不穩(wěn),畸形愈合等情況；而且脊柱的后路內(nèi)固定術(shù)須通過(guò)前柱的承重來(lái)實(shí)現(xiàn)其張力帶作用,抵抗?fàn)繌埩蛷澢?因此,前方支撐系統(tǒng)不可或缺.由于X線檢查技術(shù)的進(jìn)步,特別是CT,MRI的應(yīng)用,使人們確信脊柱骨折中脊髓神經(jīng)所受的打擊或壓迫大多來(lái)自硬脊膜前方,施行前路減壓術(shù)有了肯定的理由.但是前路手術(shù)因?yàn)樯婕靶?腹腔臟器及重要血管等結(jié)構(gòu)較多,手術(shù)難度較大,術(shù)后并發(fā)癥多,不僅對(duì)病人的全身,局部情況要求較高,而且也要求醫(yī)生掌握扎實(shí)的基礎(chǔ)理論和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),具備熟練的手術(shù)技巧.不少醫(yī)生因此裹足不前,致使一些適合前路手術(shù)的病例被施行了后路手術(shù).泉州市第一醫(yī)院骨科在胸腰椎骨折脫位伴截癱的診療上積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),近年來(lái)逐步開展前路手術(shù),取得了良好療效,技術(shù)日趨簡(jiǎn)潔,熟練.胸腰椎前路內(nèi)固定技術(shù)的應(yīng)用使病灶得到清除,脊髓獲得減壓,脊柱得到即刻穩(wěn)定,這樣一方面為病人術(shù)后早期離床活動(dòng),早期康復(fù)提供了可能性,另一方面也為神經(jīng)功能的保護(hù)或恢復(fù)創(chuàng)造了必要條件；其合理性和臨床效果逐步得到了公認(rèn).但前路手術(shù)無(wú)法探查脊髓,馬尾損傷的情況并給于必要的處理,因此把握好前路手術(shù)的適應(yīng)證是臨床取效的關(guān)鍵,以下幾點(diǎn)基本達(dá)成共識(shí)：胸腰椎骨折或骨折脫位伴不全癱,確證在硬脊膜前方有壓迫存在；經(jīng)過(guò)脊髓造影,MRI或臨床神經(jīng)學(xué)體征可判斷,除硬膜前受壓外,馬尾,脊髓本身并無(wú)需探查及修復(fù)時(shí),必須致力于前路減壓；脫位已超過(guò)2～3周者,后路手術(shù)已難以復(fù)位者；若伴不全癱需行減壓術(shù),亦宜選用前路減壓.例如爆裂型骨折存在下述3種情況時(shí),就需行前路減壓術(shù)：1.合并嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,或伴有進(jìn)行性神經(jīng)功能惡化的；2.就診較晚已超過(guò)2周以上者；3.脊柱CT掃描斷層顯示已有較大的骨折片突入椎管內(nèi),使椎管變窄超過(guò)30％以上,預(yù)示后縱韌帶已有明顯損傷,使用后路手術(shù)方法,已無(wú)法使骨折片復(fù)位；4.無(wú)神經(jīng)壓迫癥狀,椎管壓迫超過(guò)50％,需要對(duì)畸形進(jìn)行矯正者.

您好,做不做手術(shù)要看骨折的程度,患者的癥狀,以及脊柱的穩(wěn)定程度.一言難盡,要看片子才好.根據(jù)不同情況采用不同治療,祝早日康復(fù)!

腰椎骨折的治療；要看骨折的程度,性質(zhì),有沒(méi)有伴發(fā)神經(jīng)癥狀等決定保守還是手術(shù)治療.如果是輕度的腰椎壓縮骨折,經(jīng)醫(yī)生診斷不需手術(shù)的,可以保守治療.保守治療則需要數(shù)月的臥床休息治療!輕度的壓縮主要是臥硬板床休息,再加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉.功能鍛煉是治療胸腰椎壓縮性骨折不可缺少的重要一環(huán),患者通過(guò)積極正確的功能鍛煉,可以促進(jìn)椎體骨折復(fù)位及腰背肌功能的恢復(fù),改善局部血運(yùn),促進(jìn)組織修復(fù),增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性,對(duì)日后減輕和防止腰背部酸痛是有益的.功能鍛煉方法如下：①仰臥位鍛煉：傷后1～2周鼓勵(lì)和督促患者練習(xí)挺腹,3次/d,5～10min/次,3～5周指導(dǎo)和協(xié)助患者采用5點(diǎn)支撐法鍛煉即仰臥屈肘,屈膝,用頭,雙肘,雙足作為支撐點(diǎn),使背部,腰部向上抬起,懸空后伸,3次/d,以不過(guò)累為宜.②俯臥位鍛煉：傷后6～12周患者俯臥于床上,雙上肢向背后伸,抬頭挺胸,使頭,胸雙上肢離開床面,3次/d,15～20min/次.腰處骨折,保守治療通常比較難愈合,因?yàn)槭顷P(guān)節(jié)處,平時(shí)的活動(dòng)都可以影響到腰部,所以要先把骨折處固定好,不讓腰部受任何力影響到斷處.固定后,建議選用野生草藥外敷快速接骨,用藥七天骨痂就可以長(zhǎng)滿固定,這時(shí)就可以拆去夾板了,再治療20天左右骨痂長(zhǎng)牢固就可以痊愈了(其它部位治療在15到20天可以痊愈）.在骨頭沒(méi)有愈合老化前不宜下地活動(dòng),要多平躺.還要注意,如果兩斷骨的間距超過(guò)1毫米以上,不建議吃高鈣高蛋白食物,以免引起骨不連.平時(shí)飲食以清淡為主,忌吃雞肉,鯉魚,酸筍.

　　多為傳遞暴力所造成,如高處跳下,部分由于直接暴力的打擊所致.根據(jù)暴力和脊柱所處位置的不同,可分為過(guò)伸性損傷和過(guò)屈性損傷.過(guò)伸性損傷較少見,常引起脊椎后方附件骨折.過(guò)屈性損傷占多數(shù),最易形成椎體壓縮性骨折,或伴附件骨折.　　治療原則：1,單純性,穩(wěn)定性骨折,臥硬板床休息及對(duì)癥治療.2,不穩(wěn)性骨折,行急診重定,或墊枕逐漸復(fù)位,必要時(shí),手術(shù)植骨內(nèi)固定.3,并發(fā)脊髓損傷,若保守治療無(wú)效,行椎板減壓,骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù).