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新生兒溶血性黃疸

2016-01-20 18:43 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

天問題描述:我是0型血,老公和寶寶都是B型,寶寶出生第二天出現(xiàn)黃疸,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)寶寶的黃疸屬于溶血性黃疸,不過排除了地中海貧血和G6PD.現(xiàn)在寶寶有22天了,前天去醫(yī)院查了寶寶的血常規(guī),具體情況如下:紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.95參考范圍4.0-4.5；血紅蛋白濃度106參考范圍110-140；RBC壓積31.2參考范圍28-45；平均RBC體積105.8參考范圍75-100；平均RBC血紅蛋白含量35.9參考范圍27-34；平均RBC血紅蛋白濃度340參考范圍320-360；血小板計(jì)數(shù)338參考范圍100-300；淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)5.6參考范圍0.8-4.0；單核細(xì)胞計(jì)數(shù)1.37參考范圍0.12-1；嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)0.66參考范圍0.02-0.5；RBC分布寬度CV0.154參考范圍0.115-0.145；RBC分布寬度SD57.1參考范圍35-56；寶寶前天的測(cè)的黃疸指數(shù)是98/99.請(qǐng)問寶寶的黃疸指數(shù)屬正常范圍嗎?寶寶貧血厲害嗎?屬于哪種貧血,缺鐵性貧血還是溶血性貧血?還有,如果屬于溶血性貧血,是不是寶寶黃疸退了,溶血性貧血也就消失了?寶寶貧血有什么好的辦法治療嗎?

回答1
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孫占娟主治醫(yī)師

連云港市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

風(fēng)濕免疫科

患者你好，你是0型血，老公和寶寶都是B型，寶寶出生第二天出現(xiàn)黃疸，血紅蛋白及紅細(xì)胞均降低，考慮為溶血性黃疸，寶寶黃疸指數(shù)是98/99。高于正常，為輕度貧血，寶寶黃疸消退，表明溶血性貧血癥狀緩解，治療方法有1光照療法，2酶誘導(dǎo)劑，，3換血療法，4增加疸紅素與白蛋白的聯(lián)結(jié)，及其他療法。如果以上癥狀加劇，建議患者到公立醫(yī)院及時(shí)治療。
2018-11-22 11:07

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回答6
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郭立軍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你孩子的這種情況已經(jīng)屬于病理性黃疸，不管什么原因引起的都有發(fā)生核黃疸的可能性，其實(shí)質(zhì)就是腦癱。建議和醫(yī)生交換意見，采取更加積極的處理措施，換血治療的可能性，不能耽擱時(shí)間。孩子有后遺癥沒有現(xiàn)在說還太早，一般來說超過342只是有可能性，只要孩子沒有出現(xiàn)凝視，抽搐等腦損害的現(xiàn)象的話，出現(xiàn)后遺癥的可能性還是不大的。
2016-01-21 18:15

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回答5
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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

溶血性黃疸：凡能引起溶血的疾病都可產(chǎn)生溶血性黃疸。先天性溶血性貧血，如海洋性貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥；后天性獲得性溶血性貧血，如自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血、不同血型輸血后的溶血以及蠶豆病等。對(duì)于這個(gè)病的治療，首先是治療原發(fā)疾病，消除病因，可以考慮激素治療。嚴(yán)重建議到醫(yī)院，進(jìn)行系統(tǒng)治療
2016-01-21 18:01

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回答4
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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

您好，寶寶黃疸主要是體內(nèi)濕熱太重引起的，與在母體內(nèi)溫度高有關(guān)。您可以適當(dāng)給寶寶吃點(diǎn)茵梔黃顆粒，清熱利濕。另外寶寶媽媽用茵陳，梔子，白茅根泡水喝代茶飲，通過母乳幫助寶寶去黃。寶寶媽媽忌辛辣，油炸。
2016-01-21 03:04

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回答3
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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

你好,溶血性貧血是一種免疫性貧血,如果你妻子血型是O型,但從血型上講不會(huì)出現(xiàn)溶血.
2016-01-21 00:57

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回答2
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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

建議你們及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行ABO溶血檢查,包括血型和抗A,抗B抗體滴度的檢測(cè).
2016-01-20 20:39

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