29 歲男左胸背脹痛，檢查結(jié)果能否確診胰腺炎？
男29歲20號早上去做了彩超:CDFI:未見明顯異常血流信號。超聲提示:1、脂肪肝；2、胰腺實質(zhì)回聲增強(qiáng)請結(jié)合臨床標(biāo)本類型:尿代號:AMY項目:淀粉酶結(jié)果:762參考值:10-1000U/L標(biāo)本類型:血代號:AMY項目:淀粉酶結(jié)果:61參考值:10-220U/L血常規(guī)正常。今天早上8點還是痛醒來了，前幾天是左后背、上左前胸半圈都很脹痛，特別是后背一個點的痛。而今天是上左前胸痛了，后背不是很痛了，可坐起后從痛變得不痛的時間長了。最開始十幾分鐘，可我今天從8點坐到現(xiàn)在11:33了還是有點隱隱的脹痛啊。請問醫(yī)生從現(xiàn)有的檢查報告單來看我是不是胰腺炎?。炕蛘呤锹缘陌?。痛苦的等待中謝謝
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回答2
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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僅憑目前提供的檢查結(jié)果，不能明確診斷為胰腺炎。需要綜合多方面因素，如癥狀的持續(xù)時間、疼痛的性質(zhì)和程度、其他相關(guān)檢查結(jié)果等。此外，脂肪肝、胰腺實質(zhì)回聲增強(qiáng)等情況也需進(jìn)一步分析，還需考慮其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病。 1. 癥狀表現(xiàn)：左胸背脹痛的癥狀可能由多種原因引起，如胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、心臟疾病等。胰腺炎的疼痛通常較為劇烈，持續(xù)不緩解，且可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。 2. 檢查結(jié)果：血淀粉酶 61 在正常范圍內(nèi)，尿淀粉酶 762 雖在參考值內(nèi)，但單獨這一項不能確診胰腺炎。彩超提示的脂肪肝和胰腺實質(zhì)回聲增強(qiáng)，也并非胰腺炎的特異性表現(xiàn)。 3. 疾病關(guān)聯(lián)：脂肪肝一般不會直接導(dǎo)致胸背疼痛，但可能反映出代謝異常。胰腺實質(zhì)回聲增強(qiáng)可能與炎癥、纖維化等有關(guān)，但需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查。 4. 鑒別診斷：要與其他可能引起胸背疼痛的疾病鑒別，如冠心病、帶狀皰疹等。 5. 進(jìn)一步檢查：可能需要完善心電圖、胸部 CT、胰腺增強(qiáng) CT 等檢查，以明確診斷。 綜上所述，目前的檢查結(jié)果不能確診胰腺炎，還需要綜合更多信息和進(jìn)一步檢查來明確病因。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。
2025-03-23 21:58
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你如果懷疑胰腺的問題，可以查胰腺b超和血尿淀粉酶鑒別。
2016-01-21 05:21
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