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胎兒左腎缺如是否要終止妊娠

2025-03-20 11:26 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label>

問(wèn)題：

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：今天做的“產(chǎn)前診斷彩色超聲檢查報(bào)告”如下:超聲描述胎兒超聲測(cè)值:雙頂徑:7.24cm29w），頭圍:27.83(29w+4d)，腹圍:23.44cm(27w+5d)，肱骨長(zhǎng):5.01cm(29w+2d)，股骨長(zhǎng):5.52cm(29w+1d).胎兒生物指標(biāo)評(píng)分:心跳:有；張力:有；活動(dòng):有；羊水:有；呼吸:未見(jiàn).胎兒超聲結(jié)構(gòu)描述:單胎妊娠:臀位；顱骨環(huán)完整，小腦延髓池前后徑:0.37cm；顏面可顯示，嘴唇可顯示；四腔心可顯示；胸腔未見(jiàn)異?；芈?；腹壁完整，胃泡可顯示，肝臟可顯示，左腎區(qū)未見(jiàn)腎臟回聲，右腎大小3.7X2.0cm，右側(cè)腎盂可見(jiàn)寬0.35cm分離液性暗區(qū)，膀胱可顯示；脊柱可顯示，一側(cè)肱骨，股骨可顯示.胎盤(pán):附著在子宮后壁，0級(jí)，厚度:3.3cm，羊水池最大嘗試:5.2cm.臍帶:結(jié)構(gòu)正常，臍帶血流參數(shù):PI:1.06，S/D:2.91超聲提示1.宮內(nèi)晚期妊娠，單胎，臀位，胎兒存活.超聲孕周約29W大小，體重約1234左右180g）2.胎兒左腎區(qū)未見(jiàn)腎臟顯示，提示:左腎缺如可能.建議進(jìn)一步產(chǎn)前診斷咨詢(xún).因孕周過(guò)大，部分......）想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn)這樣是否要終止妊娠?網(wǎng)上看到一些關(guān)于左腎缺如的資料，有點(diǎn)擔(dān)心孩子的將來(lái)?望慎復(fù)!

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

葉素妮副主任醫(yī)師

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產(chǎn)科

胎兒左腎缺如是否終止妊娠需要綜合多方面因素考慮，包括胎兒的整體健康狀況、右腎功能、家庭的意愿、后續(xù)治療難度以及預(yù)后情況等。 1. 胎兒整體健康狀況：除了左腎缺如，要評(píng)估胎兒其他器官和系統(tǒng)是否存在異常。如果其他方面均正常，胎兒存活和健康成長(zhǎng)的機(jī)會(huì)可能較大。 2. 右腎功能：右腎的大小、結(jié)構(gòu)和功能正常對(duì)于胎兒出生后的生存至關(guān)重要。如果右腎發(fā)育良好，能較好地代償，孩子未來(lái)的生活質(zhì)量可能不會(huì)受到太大影響。 3. 家庭意愿：家庭對(duì)于孩子未來(lái)可能面臨的健康問(wèn)題的接受程度和應(yīng)對(duì)能力是決策的重要因素。 4. 后續(xù)治療難度：出生后可能需要長(zhǎng)期的醫(yī)療監(jiān)測(cè)和隨訪，治療的復(fù)雜性和可行性需要提前了解。 5. 預(yù)后情況：參考類(lèi)似病例的預(yù)后信息，了解孩子在成長(zhǎng)過(guò)程中可能遇到的健康問(wèn)題和生活限制。綜合以上因素，建議與醫(yī)生進(jìn)行深入的溝通和討論，權(quán)衡利弊，做出最適合的決策。同時(shí)，無(wú)論最終決定如何，都要做好心理準(zhǔn)備和相應(yīng)的準(zhǔn)備工作。
2025-03-20 13:19

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回答4
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軒存旺醫(yī)師

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病情分析：胎兒左腎缺如可能，是否要終止妊娠?胎兒?jiǎn)蝹?cè)腎缺如不影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，不影響泌尿道功能且羊水量正常，故產(chǎn)后也能正常生存，如果染色體核型正常及不合并其他畸形是可以生下來(lái)的.建議去遺傳門(mén)診咨詢(xún)，看是否要行產(chǎn)前診斷.
2016-01-21 14:56

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李華卿醫(yī)師

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中醫(yī)科

你好，胎兒左腎缺如可能是否要終止妊娠胎兒?jiǎn)蝹?cè)腎缺如不影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育不影響泌尿道功能且羊水量正常故產(chǎn)后也能正常生存如果染色體核型正常及不合并其他畸形是可以生下來(lái)的.建議去遺傳門(mén)診咨詢(xún)看是否要行產(chǎn)前診斷.
2016-01-21 11:16

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鄧洋主治醫(yī)師

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二級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

一般情況下一個(gè)腎完全可以代償全部腎功能并不影響嬰兒發(fā)育而且胎兒已孕29周并未檢查出其他畸形不應(yīng)該終止妊娠另外注意胎兒臀位不利于生產(chǎn)醫(yī)生可根據(jù)情況手動(dòng)逐漸扶正胎位
2016-01-21 10:45

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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

一般情況下一個(gè)腎完全可以代償全部腎功能，并不影響嬰兒發(fā)育，而且胎兒已孕29周，并未檢查出其他畸形不應(yīng)該終止妊娠，另外注意胎兒臀位不利于生產(chǎn)，醫(yī)生可根據(jù)情況手動(dòng)逐漸扶正胎位。
2016-01-20 21:49

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