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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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霍勇 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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治療高血壓心臟病的藥物選擇需綜合考慮多種因素,如患者的病情嚴(yán)重程度、年齡、合并疾病、藥物副作用以及個體對藥物的反應(yīng)等。常見的有效藥物有利尿劑(如氫氯噻嗪)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等。 1.利尿劑:通過促進尿液排出,減少血容量,降低血壓。氫氯噻嗪適用于輕中度高血壓,但長期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。 2.鈣通道阻滯劑:能阻止鈣離子進入血管平滑肌細(xì)胞,擴張血管降低血壓。硝苯地平降壓效果顯著,適用于合并冠心病的患者,但可能引起頭痛、下肢水腫。 3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:抑制血管緊張素生成,依那普利能改善心室重構(gòu),但部分患者可能出現(xiàn)干咳。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:作用類似血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,纈沙坦副作用相對較少。 5.β受體阻滯劑:減慢心率、降低心肌耗氧量,美托洛爾適用于心率較快的患者,但可能導(dǎo)致心動過緩。 總之,治療高血壓心臟病的藥物選擇應(yīng)遵循個體化原則,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,并定期監(jiān)測血壓、心功能等指標(biāo),以調(diào)整治療方案。
2025-03-23 15:50
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好:目前藥物治療的首選種類已從簡單的利尿劑和β-受體阻滯劑擴展到包括鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素II(AT)受體拮抗劑(ARB)等多種類型。近年來,抗高血壓藥物的研究發(fā)展迅速,特別是β受體阻滯劑、鈣拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等品種很多。不過,不管怎樣變名都是以前的藥,
2016-01-20 23:11
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