TSH 異常且白細(xì)胞偏低，丙硫氧嘧啶片劑量如何定？
目前我的指標(biāo)基本正常,只是TSH只有0.01(0.25-5),醫(yī)生讓我繼續(xù)吃丙硫氧嘧啶片100mg/天.這兩天白細(xì)胞偏低,另位醫(yī)生建議我吃50-75mg/天的維持量.我倒低該吃多少量呢?
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回答2
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仝小林 主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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TSH 異常且白細(xì)胞偏低時，丙硫氧嘧啶片的劑量調(diào)整需綜合多方面因素，包括甲狀腺功能狀態(tài)、白細(xì)胞降低程度、藥物副作用、個體身體狀況以及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)等。 1. 甲狀腺功能狀態(tài)：需復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)，如 T3、T4 等，以全面評估甲狀腺的活躍程度。如果甲狀腺功能仍處于亢進(jìn)狀態(tài)，可能需要維持相對較高的藥物劑量。 2. 白細(xì)胞降低程度：如果白細(xì)胞只是輕度偏低，可適當(dāng)減少丙硫氧嘧啶片劑量；若降低明顯，可能需要同時使用升白細(xì)胞藥物，并密切監(jiān)測白細(xì)胞變化。 3. 藥物副作用：關(guān)注除白細(xì)胞降低外，是否有其他副作用，如皮疹、肝損傷等。副作用明顯時，應(yīng)考慮減少藥量或更換治療方案。 4. 個體身體狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、肝腎功能等也會影響藥物劑量的選擇。例如，老年人或肝腎功能不全者，藥物代謝可能減慢，需降低劑量。 5. 醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)：醫(yī)生會根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)和對患者病情的整體把握，給出最適合的劑量建議。 總之，在這種情況下，藥物劑量的調(diào)整需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，并定期復(fù)查甲狀腺功能和血常規(guī)等相關(guān)指標(biāo)，以確保治療的安全性和有效性。
2025-03-21 05:24
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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丙基硫氧嘧啶片100_200mg/日，３次／日．維持量５０－１００mg/日適應(yīng)征為甲亢．甲亢綜合征．
2016-01-20 16:07
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