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產(chǎn)后 21 天惡露時(shí)多時(shí)少且有大黑血塊伴下墜感，可能是子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染、宮縮乏力、凝血功能異常等原因?qū)е隆?1.子宮復(fù)舊不良：產(chǎn)后子宮需要一段時(shí)間恢復(fù)到孕前狀態(tài)，如果恢復(fù)不佳，就可能出現(xiàn)這種情況。可通過(guò)按摩子宮、使用促進(jìn)子宮收縮的藥物如縮宮素等來(lái)改善。 2.宮腔殘留：如果分娩時(shí)有胎膜、胎盤(pán)殘留，會(huì)影響子宮收縮，導(dǎo)致惡露異常。需要通過(guò) B 超檢查確認(rèn)，必要時(shí)行清宮術(shù)。 3.感染：產(chǎn)后發(fā)生生殖系統(tǒng)感染，也會(huì)引起惡露異常。應(yīng)根據(jù)感染的病原體使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 4.宮縮乏力：分娩過(guò)程中子宮收縮力不足，產(chǎn)后容易出現(xiàn)惡露異常?？赏ㄟ^(guò)藥物增強(qiáng)宮縮，如麥角新堿等。 5.凝血功能異常：如果產(chǎn)婦本身存在凝血功能障礙，也會(huì)有此表現(xiàn)。需進(jìn)行凝血功能檢查，根據(jù)結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)治療。 產(chǎn)后惡露異常需要引起重視，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，保持個(gè)人衛(wèi)生，避免勞累和感染。

你好，一般產(chǎn)后惡露較為長(zhǎng)的也是在50天之內(nèi)結(jié)束的，而且生產(chǎn)后半個(gè)月出血會(huì)越來(lái)越少的，可能也就是不規(guī)則的陰道出血的情況。至于月經(jīng)需要與是否哺乳有關(guān)的，多數(shù)哺乳期的婦女半年之內(nèi)很少來(lái)月經(jīng)，人工喂養(yǎng)的會(huì)在子宮恢復(fù)后即形成規(guī)律的排卵形成月經(jīng)的。建議B超復(fù)查為好