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為何心絞痛嚴(yán)重時在病房而非手術(shù)室治療

昨天病房里進(jìn)來一個病人,聽說是患了心絞痛,有時呼吸都呼吸不了,情況很急的,我看到一個護(hù)士在醫(yī)生的指導(dǎo)下給用一種硝酸甘氣霧劑。我心想這么嚴(yán)重了還不送去手術(shù)室,在病房里瞎折騰個啥啊,滿心的疑問,用我的機(jī)在網(wǎng)上看下。這是個怎么回事。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王月剛 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    心血管內(nèi)科

    心絞痛是一種由于心肌缺血缺氧引起的胸痛癥狀。在嚴(yán)重發(fā)作時,選擇在病房治療而非直接進(jìn)手術(shù)室,主要與病情評估、治療方式、患者狀態(tài)、醫(yī)療資源和藥物效果等因素有關(guān)。 1. 病情評估:醫(yī)生首先會對患者的病情進(jìn)行全面評估,包括癥狀的嚴(yán)重程度、心電圖表現(xiàn)、心肌酶等指標(biāo)。如果病情相對穩(wěn)定,可先在病房采取藥物治療觀察。 2. 治療方式:心絞痛的治療并非都依賴手術(shù)。硝酸甘油氣霧劑等藥物能迅速擴(kuò)張血管,緩解癥狀。有時還會聯(lián)合使用阿司匹林、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物。 3. 患者狀態(tài):患者可能存在其他基礎(chǔ)疾病或身體狀況不適合立即手術(shù),需要先穩(wěn)定身體狀況。 4. 醫(yī)療資源:手術(shù)室的安排需要協(xié)調(diào),若當(dāng)時手術(shù)室緊張,也會先在病房進(jìn)行緊急處理。 5. 藥物效果:藥物治療有時能有效控制病情,避免手術(shù)帶來的風(fēng)險和創(chuàng)傷。 總之,對于心絞痛患者的治療方案選擇,是綜合多種因素決定的,目的是最大程度保障患者的安全和治療效果。

    2025-03-23 19:49
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛,還可能出現(xiàn)面部潮紅、口干、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩、心絞痛加重和暈厥。有的患者可有口腔粘膜發(fā)麻感。

    2016-01-20 23:16
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    心絞痛發(fā)作或有心絞痛發(fā)作預(yù)兆時,向口腔舌下粘膜噴射1~2撳,相當(dāng)于硝酸甘油0.5~1mg。使用時取下罩帽,搖勻,噴嘴對準(zhǔn)口腔舌下粘膜,撳壓閥門,藥液即呈霧狀噴入口腔內(nèi)。效果還不錯。

    2016-01-20 14:30
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    適應(yīng)癥為用于心絞痛的預(yù)防和治療,也可作為擴(kuò)張血管藥用于治療充血性心力衰竭,特別適合于心絞痛發(fā)作時的急救。硝酸甘油氣霧劑有什么功效,本品在耐壓容器中的藥液為無色或微黃綠色澄明液體,撳壓閥門,藥液即呈霧粒噴出。用于心絞痛的預(yù)防和治療,也可作為擴(kuò)張血管藥用于治療充血性心力衰竭,特別適合于心絞痛發(fā)作時的急救。每瓶含硝酸甘油0.1g,每瓶200撳,每撳含硝酸甘油0.5mg。心絞痛發(fā)作或有心絞痛發(fā)作預(yù)兆時,向口腔舌下粘膜噴射1~2撳,相當(dāng)于硝酸甘油0.5~1mg。使用時取下罩帽,搖勻,噴嘴對準(zhǔn)口腔舌下粘膜,撳壓閥門,藥液即呈霧狀噴入口腔內(nèi)。硝酸甘油氣霧劑有什么功效,用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛,還可能出現(xiàn)面部潮紅、口干、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩、心絞痛加重和暈厥。有的患者可有口腔粘膜發(fā)麻感。硝酸甘油氣霧劑有什么功效,禁用于急性循環(huán)衰竭、嚴(yán)重低血壓(收縮壓[90mmHg)、急性心肌梗死伴低充盈壓、肥厚梗阻型心肌病、縮窄性心包炎、心包填塞、嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高、硝基化合物過敏者,腦出血或頭顱外傷、嚴(yán)重肝腎功能損害者。

    2016-01-20 11:27
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    冠狀動脈供血不足,心肌急劇的,暫時缺血與缺氧所引起的臨床綜合癥.其特點為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺,可伴有其他癥狀,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)與左上肢,常發(fā)生于勞動或情緒激動時,每次發(fā)作3~5min,可數(shù)日一次,也可一日數(shù)次

    2016-01-20 10:28
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心絞痛?   心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時1~5分鐘,很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»

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