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腦受傷后抑郁服藥效果不佳,如何應(yīng)對(duì)?

年齡:38性別:女全部癥狀:發(fā)病時(shí)間及原因:2010年1月底從摩托車上摔倒,當(dāng)時(shí)腦震蕩,住院一天后出院,一個(gè)月左右發(fā)生腦梗塞,住院一個(gè)月后出院,出院后就一直精神不振作,累,什么都提不起興趣,八月份開始服用抗抑郁藥,但感覺除了睡眠和胃口改善了,心理上還是抑郁無法振作。治療情況:服用米氮平已經(jīng)兩個(gè)月,開始服三分一片,后改為半片,又加到了一片。據(jù)說是腦受傷后有可能造成的抑郁,是真的嗎?這樣的情況要治療多久?就這樣一來吃藥行嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    余金龍 副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    臨床心理科

    腦受傷后抑郁是可能發(fā)生的。其原因較為復(fù)雜,包括腦損傷直接影響神經(jīng)遞質(zhì)、心理創(chuàng)傷、生活方式改變、社會(huì)支持不足、遺傳因素等。治療上,需綜合考慮藥物治療、心理治療、生活調(diào)整等。 1.腦損傷直接影響神經(jīng)遞質(zhì):腦部受傷可能導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)失衡,如血清素、多巴胺等,影響情緒調(diào)節(jié)。 2.心理創(chuàng)傷:意外受傷的經(jīng)歷可能造成心理創(chuàng)傷,引發(fā)抑郁情緒。 3.生活方式改變:受傷后身體功能受限,生活節(jié)奏被打亂,容易產(chǎn)生負(fù)面情緒。 4.社會(huì)支持不足:缺乏家人、朋友的理解和支持,會(huì)加重抑郁。 5.遺傳因素:若本身有抑郁相關(guān)的遺傳傾向,受傷可能成為誘因。 總之,腦受傷后抑郁的治療需要綜合多種方法,患者要有耐心和信心,積極配合治療。同時(shí),家人和朋友也要給予充分的關(guān)心和支持。

    2025-03-23 17:37
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    不一定是腦震蕩造成的抑郁,可能是不良的信息影響了她,讓她把自己的情況擴(kuò)大化了,并且關(guān)鍵是對(duì)自己失去信心,對(duì)生活失去信心了藥物可以在一定程度上改善癥狀,但關(guān)鍵是精神上的治療,你們需要多開導(dǎo)她,別留她一個(gè)人,多喝朋友聊聊天,時(shí)刻注意她觀察她,多和她交流,多講一些能讓她覺得生活很美好的話題,時(shí)間因人而異,希望不要著急,要有耐心啊

    2016-01-20 21:39
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,從您所說的資料來看,您有抑郁癥的傾向,這是一種心理疾病,心病得心醫(yī),最好的治療方式是心理咨詢與治療,藥物治標(biāo)不治本,有副作用與依賴性,我們建議您進(jìn)行系統(tǒng)的心理咨詢與治療,以免影響您的生活 抑郁性神經(jīng)癥有哪些臨床表現(xiàn)? (1)情緒的改變:患者最突出的癥狀是持久的情緒低落,表現(xiàn)為表情陰郁,無精打采、困倦、易流淚和哭泣?;颊叱S谩坝粲艄褮g”、“凄涼”、“沉悶”、“空虛”、“孤獨(dú)”、“與他人好像隔了一堵墻”之類的詞來描述自己的心情?;颊呓?jīng)常感到心情壓抑、郁悶,常因小事大發(fā)脾氣。在很長一段時(shí)期內(nèi),多數(shù)時(shí)間情緒是低落的,即使其間有過幾天或1~2周的情緒好轉(zhuǎn),但很快又陷入抑郁。盡管如此,患者抑郁程度一般并不嚴(yán)重,情緒反應(yīng)依然存在,幾句幽默解嘲的警句,能使之破涕為笑。一場輕松的談話,能使之心情暫時(shí)好轉(zhuǎn)。患者本人也能夠覺察到自己情緒上的不正常,但往往將之歸咎于他人或環(huán)境 (2)認(rèn)知改變:患者對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣,對(duì)各種娛樂或令人愉快的事情體驗(yàn)不到愉快,常常自卑、自責(zé)、內(nèi)疚。常感到腦子反應(yīng)遲鈍,思考問題困難。遇事老向壞處想,對(duì)生活失去信心,自認(rèn)為前途暗淡,毫無希望,感到生活沒有意義,甚至企圖自殺 (3)意志與行為改變:患者意志活動(dòng)減低,很難專心致志地工作,盡管他們可能有遠(yuǎn)大理想和抱負(fù),但很少腳踏實(shí)地去做。他們想?yún)⑴c社交,但又缺乏社交的勇氣和信心?;颊咛幪幈憩F(xiàn)被動(dòng)和過分依賴,心理上的癥結(jié)在于不愿負(fù)責(zé)任。一般說,抑郁性神經(jīng)癥很少自殺,但也有部分患者感覺活著空虛,人生乏味,聲稱想死。 (4)軀體癥狀:約80%的病例,以失眠、頭痛、身痛、頭昏、眼花、耳鳴等軀體癥狀為主向醫(yī)生求助。這些癥狀往往給人體訴多而易變的感覺,有些癥狀可以長期存在,但無明顯加重或緩解。這些癥狀多隨著抑郁情緒的解除而消失

    2016-01-20 21:34
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!抑郁癥主要是情感性疾病,是以一種深重的憂郁為特征,平時(shí)注意自己的心理狀態(tài)特別重要,建議調(diào)整好自己的心態(tài),積極地面對(duì)生活,學(xué)會(huì)自我緩解壓力,多和身邊的朋友們溝通交流,多到戶外活動(dòng),在選擇用藥時(shí)可通過中醫(yī)配合心理治療調(diào)理,中藥標(biāo)本兼治安全副作用小,能避免西藥的不良反應(yīng)。而在癥狀得到改善后,在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下服藥,減藥或停藥,以免疾病的進(jìn)一步反復(fù),有需要及時(shí)聯(lián)系我們,詳情可及時(shí)點(diǎn)擊咨詢。

    2016-01-20 20:11
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好,腦受傷后并不一定造成抑郁的。你這種情況一開始如果沒有診斷有抑郁癥的話,是沒有必要服藥的,而且抗抑郁藥副作用很大,如果長期服用的話,反而起到相反的作用,建議如果不是很嚴(yán)重的話,通過自己調(diào)節(jié)一下,要有一個(gè)好的心態(tài)。正常人短時(shí)間的抑郁時(shí)正常的。

    2016-01-20 09:57
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是抑郁癥?   抑郁癥(Depression)是神經(jīng)癥的一種。以情感低落、思維遲緩、以及言語動(dòng)作減少、遲緩為典型癥狀。引起抑郁癥的因素包括:遺傳因素、體質(zhì)因素、中樞神經(jīng)介質(zhì)的功能及代謝異常、精神因素等。一般病程長,具有緩解與復(fù)發(fā)傾向,部分病人預(yù)后不良。 查看全文»

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