28 周早產(chǎn) 100 天嬰兒髓鞘化延遲等問題嚴(yán)重嗎
我兒子28周早產(chǎn)，現(xiàn)在出生已經(jīng)100天了。上周做了MRI,髓鞘化延遲，腦室伴有少許積血放射學(xué)表現(xiàn):左側(cè)基底節(jié)區(qū)T1W1小斑片狀略高信號，內(nèi)囊后肢腦鞘化不明顯。雙側(cè)側(cè)腦室擴大，左側(cè)為甚。雙側(cè)側(cè)腦室后角可見少血等短T1短T2鑄形。中線結(jié)構(gòu)居中。DWI未見異常高信號。中線結(jié)構(gòu)居中。雙側(cè)額顳部腦外間隙增寬。放射學(xué)診斷:髓鞘化延遲。雙側(cè)側(cè)腦室擴大班后角少許積血。左側(cè)為甚。左側(cè)基底節(jié)區(qū)疑異常信號，雙側(cè)額顳部腦外間隙略寬。上周去做了隨訪，新生兒科的醫(yī)生說小孩長得還不錯，康復(fù)科的醫(yī)生也說小孩四肢很靈敏，也很好！請問小孩會不會有問題？
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回答4
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劉慧姝 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
母胎醫(yī)學(xué)組
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28 周早產(chǎn)的嬰兒在出生 100 天后檢查發(fā)現(xiàn)髓鞘化延遲等情況，是否有問題需要綜合多方面因素判斷，包括早產(chǎn)本身的影響、當(dāng)前的發(fā)育狀況、后續(xù)的治療干預(yù)、定期復(fù)查結(jié)果以及家庭護理情況等。 1. 早產(chǎn)本身的影響：早產(chǎn)會使嬰兒各器官系統(tǒng)發(fā)育不成熟，腦發(fā)育也可能受到影響，增加出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)問題的風(fēng)險。 2. 當(dāng)前的發(fā)育狀況：新生兒科和康復(fù)科醫(yī)生評估孩子發(fā)育不錯、四肢靈敏是好的表現(xiàn)，但不能僅據(jù)此完全排除潛在問題。 3. 后續(xù)的治療干預(yù)：可能需要進行康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)神經(jīng)治療等，促進神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和恢復(fù)。 4. 定期復(fù)查結(jié)果：定期復(fù)查 MRI 等檢查，觀察髓鞘化進展、腦室積血吸收等情況，對判斷病情發(fā)展至關(guān)重要。 5. 家庭護理情況：良好的家庭護理，如提供充足營養(yǎng)、適宜環(huán)境、適當(dāng)?shù)拇碳ず陀?xùn)練，有助于孩子的恢復(fù)。 總之，目前孩子的情況有積極的方面，但仍需密切關(guān)注和綜合評估，家長要積極配合醫(yī)生的治療和隨訪建議，以最大程度保障孩子的健康成長。
2025-03-23 23:33
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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早產(chǎn)兒，特別是胎齡這么小的，全身各器官發(fā)育不成熟，以大腦為甚現(xiàn)在的顱腦MRI是有問題，可能會引起腦癱，這個胎齡的小孩，腦癱是較常見的醫(yī)生詢問：
2016-01-20 15:45
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好，考慮孩子的情況不能單純依賴核磁或是CT的檢查，如果是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的還是可以考慮問題不大早產(chǎn)兒腦出血是常見的現(xiàn)象，少量的不一定有問題建議定期檢查就可以，及時康復(fù)治療，考慮問題不大，就是治療上夜沒有特殊的醫(yī)生詢問：
2016-01-20 12:09
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好！你的寶寶可能出生時有新生兒缺血缺氧性腦病和新生兒顱內(nèi)出血。你寶寶應(yīng)該到醫(yī)院接受治療，孩子越小恢復(fù)起來就越快一點。醫(yī)生詢問：
2016-01-20 08:50
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什么是早產(chǎn)? 妊娠滿28周至不滿37足周(196～258日)間分娩者稱早產(chǎn)(premature delivery)。此時娩出的新生兒稱早產(chǎn)兒，出生體重為：1000～2499g，各器官發(fā)育尚不夠成熟。早產(chǎn)占分娩總數(shù)的5%～15%。早產(chǎn)兒中約有15%于新生兒期死亡。除去致死性畸形，75%以上圍生兒死亡與早產(chǎn)有關(guān)。由于早產(chǎn)兒及低體重兒治療學(xué)的進步，目前早產(chǎn)兒的生存率已有明顯提高。因此，一些經(jīng)濟發(fā)達國家或地區(qū)已將早產(chǎn)的定義提前為妊娠20周后分娩者。 查看全文»
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