65歲女性多種部位陣發(fā)性疼痛原因及良方
我婆婆現(xiàn)年65周歲,退休教師,曾患過偏頭痛,不太嚴(yán)重的頸椎病,肩周炎,咽喉炎,其他一切正常.大概在三4年前她開始服用丹參,銀杏葉片（她說是為了軟化血管）,去年秋天患高血壓,開始服用尼莫地平,間服尼群地平每天一粒至今,其他沒服過什么藥.大概在三年前,身上某部位的筋脈血管開始有陣發(fā)性的疼痛,發(fā)作時間短,疼痛不明顯,發(fā)作部位不確定.發(fā)作時疼痛的部位有時會腫起來,不痛了會自動消失,檢查了多次一直沒查出原因,也沒進(jìn)行過系統(tǒng)治療.最近一個月來,疼痛發(fā)作的次數(shù)和部位都明顯增多,有時頭痛,有時眼痛（痛時眼里充血）,有時手背痛,有時胳肘下痛,有時腿肚痛,有時痛起來有要嘔吐的感覺,但疼痛不劇烈,持續(xù)時間幾秒,幾分鐘,十幾分鐘不等,也有一小時左右的,最近就是疼痛后,人感覺很乏力,手腳偶有墜氣腫漲.看過多家醫(yī)院,曾做過腦部CT,抗0,類風(fēng)濕因子,血液,心電圖,肝,腎,脾等等檢查,都沒查出病因.她飲食睡眠等都很好,體重也正常,生活也很安逸.不知是什么原因?有沒有什么良方?特求名家!十分感謝!祈盼!（會不會是隱匿性抑郁癥?去哪里怎么治?）
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回答2
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廖威明 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
關(guān)節(jié)外科
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65歲女性，有偏頭痛、頸椎病等病史，近年出現(xiàn)身體多部位陣發(fā)性疼痛，可能與血管問題、神經(jīng)病變、免疫因素、代謝異常、心理因素等有關(guān)。 1.血管問題：長期高血壓可能導(dǎo)致小血管痙攣或微栓塞，影響局部血液循環(huán)，引發(fā)疼痛和腫脹。可通過改善血管內(nèi)皮功能的藥物如貝前列素鈉片、西洛他唑片、沙格雷酯片等治療。 2.神經(jīng)病變：頸椎病可能壓迫神經(jīng)，引起神經(jīng)支配區(qū)域的疼痛?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺片、維生素 B1 片、腺苷鈷胺片等。 3.免疫因素：自身免疫性疾病也可能導(dǎo)致，如未確診的血管炎。需進(jìn)一步檢查免疫指標(biāo)，明確后可能使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松等治療。 4.代謝異常：如尿酸升高引起的痛風(fēng)，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。通過控制飲食、降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片等改善。 5.心理因素：隱匿性抑郁癥也不能排除，會出現(xiàn)軀體化癥狀。必要時需心理評估，使用抗抑郁藥物如氟西汀、舍曲林等。 鑒于病因復(fù)雜，建議前往正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查和評估，以明確診斷，制定個性化的治療方案。
2025-03-23 12:06
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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脾腎陽虛,水氣內(nèi)停.真武湯加減溫化水濕,溫陽利水
2016-01-20 12:31
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