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29 歲男性胸悶胸痛,相關(guān)檢查正常,原因及對策?

咨詢兩個(gè)問題一,我是因?yàn)樾貝炐乜谔蹚娜ツ晗掳肽隀z查過血,腦血流圖,心肌酶,中間總共抽了四次血分別檢查了全血和血常規(guī),一次心肌酶,一次是血糖,都很正常.是不是這些檢查沒問題就說明沒什么大病?還有再檢查的必要嗎?二是我經(jīng)常胸口疼胸悶,從去年到現(xiàn)在做了六次心電圖了,醫(yī)生說沒什么問題.是不是心電圖沒事就說明心臟沒什么問題嗎?怎么還是胸悶胸口疼呢?經(jīng)常有精神緊張,總懷疑自己得了什么病.睡眠不好.胸口一疼或胸悶就覺得自己快不行了,馬上就四肢無力,很恐懼的感覺.去醫(yī)院看了六七個(gè)醫(yī)生他們看了那些檢查結(jié)果都說是沒什么問題.我也吃了不少的藥了,有治心臟的,有治胃的,有治神精衰弱的,吃了效果不是很明顯.請問我這是什么病?我該怎么辦?男,年齡29

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    侯彩蘭 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    心理科

    29 歲男性經(jīng)常胸悶胸痛,多次相關(guān)檢查正常,但癥狀仍存在。可能原因有心臟神經(jīng)官能癥、胃食管反流病、胸膜炎、肋軟骨炎、焦慮狀態(tài)等。 1. 心臟神經(jīng)官能癥:多因精神心理因素引起,如長期緊張、焦慮等。癥狀表現(xiàn)多樣,除胸悶胸痛外,還可能有心悸等。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用藥物,如谷維素、維生素 B1 等。 2. 胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芸蓪?dǎo)致胸悶胸痛,常有燒心、反酸等表現(xiàn)。治療可使用奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂等藥物。 3. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛,可能伴有咳嗽、發(fā)熱。治療需根據(jù)病因,如抗感染用阿莫西林、抗結(jié)核用異煙肼等。 4. 肋軟骨炎:多由勞損或外傷引起,局部有壓痛??赏ㄟ^熱敷、休息緩解,疼痛明顯時(shí)用布洛芬止痛。 5. 焦慮狀態(tài):過度緊張焦慮可出現(xiàn)軀體癥狀。治療包括心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮藥,如帕羅西汀。 總之,雖然目前相關(guān)檢查正常,但仍需綜合考慮多種可能。建議保持良好心態(tài),規(guī)律作息,避免勞累和緊張。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步診治。

    2025-03-21 03:52
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    您可以放心,既然做了那么多次檢查都沒有問題,那么您就不需要擔(dān)心。初步懷疑您是心理問題,有的時(shí)候您放松心態(tài)反而不會出現(xiàn)這樣的問題,主要是由于您的高度緊張。我建議您出去散散心,還有把家里的環(huán)境改變一下。

    2016-01-20 11:07
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    男性患者,29歲,胸悶胸口疼,誘因不明,持續(xù)時(shí)間不清,血,腦血流圖,全血和血常規(guī)、心肌酶,血糖,心電圖都很正常根據(jù)您的情況,考慮神經(jīng)官能癥的可能性比較大。建議行24小時(shí)動態(tài)心電檢查,盡量活動誘發(fā)出不適感,以便記錄下來分析

    2016-01-20 08:36
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你提供的情況分析,心肌酶和血常規(guī)的檢查基本可以確定你沒什么大問題了,你檢查心電圖也是很多次都很正常這也很能說明你的心臟是健康的,你胸悶的原因很可能就是精神緊張引起的,這在器官上的檢查是沒有什么問題的,你胸悶胸痛也不是很嚴(yán)重,這應(yīng)該不會有大問題的最主要黃海是要你自己調(diào)整好心態(tài),注意休息,你這么年輕的,心臟有問題的可能也是很低的,所以你要從心理覺得自己沒問題,這會好很多!

    2016-01-19 23:58
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    胸悶是主觀上感覺呼吸困難的一種癥狀。各種疾病引起的胸悶:一是心源性胸悶——為勞累后胸悶、呼吸困難,或夜間陣發(fā)性呼吸困難,患者可睡眠中憋醒,見于心臟病患者出現(xiàn)肺淤血、心功能不全。胸悶也可以是冠心病心肌缺血時(shí),心絞痛的一種表現(xiàn)。二是肺源性胸悶——見于支氣管哮喘、胸腔積液、自發(fā)性氣胸、肺纖維化等。三是神經(jīng)功能性引起的胸悶——常見于心血管功能紊亂?;颊咦杂X胸悶、氣短,主觀感覺空氣不足,呼吸不暢,常有嘆息樣呼吸,長出氣后自感舒適;有時(shí)還常伴有心悸、心前區(qū)刺痛,以及乏力、頭暈、失眠等神經(jīng)癥狀。該病大多為青年女性,各種檢查均無器質(zhì)性病變發(fā)現(xiàn)。另外,器質(zhì)性胸悶多在運(yùn)動或勞累后發(fā)生,而功能性的胸悶多在休息時(shí)發(fā)生;器質(zhì)性胸悶在坐起后可明顯好轉(zhuǎn),而功能性胸悶則常不因?yàn)轶w位改變而變化。本病發(fā)生的機(jī)制為植物神經(jīng)功能失調(diào),交感神經(jīng)張力增高,引起心血管系統(tǒng)一系列功能癥狀與表現(xiàn)。有胸悶癥狀時(shí),可做胸部X線、心電圖、心臟超聲等檢查,如檢查未發(fā)現(xiàn)異常者,多為神經(jīng)功能性癥狀。治療:1精神心理治療:即調(diào)整心態(tài)、放松精神、消除顧慮。2體質(zhì)鍛煉:體育運(yùn)動能調(diào)節(jié)和改善大腦的興奮與抑制過程,調(diào)整大腦功能,堅(jiān)持長期鍛煉,能增強(qiáng)體質(zhì)、心血管功能改善,自主神經(jīng)的調(diào)節(jié)功能增強(qiáng),有助于植物神經(jīng)功能恢復(fù)。

    2016-01-19 19:48
就醫(yī)問藥

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什么是恐懼癥?   恐懼癥(phobia)是恐怖性神經(jīng)癥的簡稱,常見的恐懼癥類型有單純恐懼癥、場所恐懼癥(廣場恐懼癥)、社交恐懼癥。單純恐懼癥如對某種動物恐懼、高處恐懼、黑暗恐怖等。場所恐懼癥者害怕外出,特別是不敢到人多擁擠的地方。外出時(shí)如有人陪伴,恐懼可減輕。社交恐懼癥怕公眾注視自己,怕當(dāng)眾說話,怕與人對視,怕見人臉紅等,總之是怕當(dāng)眾出丑。各種恐懼癥當(dāng)離開恐怖對象時(shí),即沒有任何焦慮。 查看全文»

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