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高血壓伴糖尿病患者血壓控制不佳，加服苯磺酸氨氯地平的時(shí)間選擇需綜合考慮多種因素，如血壓波動(dòng)規(guī)律、藥物作用特點(diǎn)、合并疾病情況、個(gè)體差異以及生活習(xí)慣等。 1. 血壓波動(dòng)規(guī)律：一般人的血壓在清晨和下午有兩個(gè)高峰。如果患者清晨血壓較高，早上服用苯磺酸氨氯地平可能更合適；若夜間血壓升高明顯，則可考慮晚上服用。 2. 藥物作用特點(diǎn)：苯磺酸氨氯地平屬于長(zhǎng)效降壓藥，作用時(shí)間長(zhǎng)且平穩(wěn)。早上服用能有效控制全天血壓；晚上服用對(duì)夜間血壓及清晨血壓也有較好作用。 3. 合并疾病情況：若患者同時(shí)有冠心病、心絞痛，晚上服用可能更有助于減少心血管事件發(fā)生。 4. 個(gè)體差異：不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同。有的患者早上服用效果好，有的晚上服用效果好，需要根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。 5. 生活習(xí)慣：如果患者習(xí)慣早睡早起，早上服用便于規(guī)律用藥；反之，可根據(jù)自身作息選擇合適時(shí)間。 總之，苯磺酸氨氯地平的服用時(shí)間應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)患者具體情況來(lái)決定。同時(shí)，患者在治療過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)血壓，定期復(fù)診，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

病情分析：治療糖尿病不能單純注重降糖,而是要以長(zhǎng)期穩(wěn)定控制血糖,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥為目的。胰島素增敏劑是糖尿病綜合治療的新趨勢(shì)，單純降糖只是治表,沒(méi)有治本,不能達(dá)到預(yù)防心血管疾病發(fā)生的最終治療目標(biāo)。因此新的治療指南提出的是胰島素增敏劑的應(yīng)用,胰島素增敏劑通過(guò)增加機(jī)體對(duì)胰島素的利用來(lái)減輕胰島素抵抗,不但從根本上降低血糖,而且在降低心血管疾病危險(xiǎn)因素上也卓有成效,代表了當(dāng)今糖尿病綜合治療的一種新趨向。

病情分析：服用苯磺酸氨氯地平片的時(shí)間最好在早晨。