血尿、雙腎積水及雙側腎盂輸尿管移行部狹窄如何治療？
血尿雙腎積水雙側腎盂輸尿管移行部狹窄病史:輸尿管結石強直性脊柱炎05年5月輸尿管結石打碎過當時雙腎積水今年7月2號體檢發(fā)現血尿就進行了腹部超聲檢查超聲所見:雙腎大小形態(tài)如常皮質回聲均勻腎內結構清晰雙腎盂分離左側前后徑約3.0cm右側前后徑約2.1cm未見占位病變雙側輸尿管未見擴張膀胱充盈尚可腔內未見明確異?；芈暢曉\斷:雙腎積水查血腎功能正常尿常規(guī)還是有點血今天靜脈造影顯示雙側腎盂輸尿管移行部狹窄2010暫時沒有系統(tǒng)治療需要怎么治療最好呢？我因為長期患波AS）身體弱能保守治療嗎？
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回答3
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查丁勝 副主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
脊柱外科
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血尿、雙腎積水及雙側腎盂輸尿管移行部狹窄的治療，需要綜合考慮患者的整體情況，包括病因、病情嚴重程度、身體狀況等。常見的治療方法有保守治療、手術治療等。 1.保守治療：適用于病情較輕、癥狀不明顯或身體狀況較差無法耐受手術的患者。通過定期復查超聲、腎功能等，監(jiān)測病情變化。同時，可使用一些藥物緩解癥狀，如坦索羅辛可幫助擴張輸尿管，減輕梗阻；呋塞米有助于利尿，減輕腎積水。但保守治療效果可能有限，需密切觀察。 2.手術治療：如果腎積水嚴重、腎功能受損或狹窄導致明顯癥狀，可能需要手術。常見的手術方式包括腎盂輸尿管成形術，通過重建腎盂輸尿管連接部，恢復正常的尿液引流。 3.病因治療：如果是由于結石等原因導致的狹窄，需要處理原發(fā)病。 4.生活調理：患者應注意休息，避免勞累和劇烈運動。飲食上要低鹽、優(yōu)質蛋白飲食，避免增加腎臟負擔。 5.心理調節(jié)：患者可能因病情產生焦慮、緊張等情緒，要保持良好心態(tài)，積極配合治療。 總之，對于血尿、雙腎積水及雙側腎盂輸尿管移行部狹窄的治療，應根據個體情況制定個性化方案，并在治療過程中密切觀察病情變化，及時調整治療措施。
2025-03-19 16:12
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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您好，導致腎積水的原因很多，可以是先天性的，如腎、輸尿管連接部狹窄，尿道瓣膜，馬蹄腎等，后天疾病如結石、腫瘤，前列腺增生癥，膀胱頸攣縮等。也可以是尿路外的纖維帶或腫物壓迫造成梗阻，如腹膜后纖維化，淋巴瘤等。也可以是尿路神經肌肉障礙，如巨輸尿管癥。
2016-01-19 23:29
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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雙腎積水你得查原因把病因查清楚后再進行治療如果是雙側輸尿管狹窄引起的你可以根據狹窄的實際情況來考慮手術治療
2016-01-19 18:54
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