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抑郁癥患者長期失眠如何有效治療

抑郁癥

你好,醫(yī)生,我母親有抑郁癥好幾年了,睡眠一直不好,晚上總是失眠,很痛苦,試過很多方法都沒有效果,現(xiàn)在精神很不好,家人也擔心,不知道抑郁癥失眠應(yīng)該怎么治療,有哪些治療方法。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    洪軍 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    三級甲等

    心理科

    抑郁癥患者長期失眠的治療方法包括心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、物理治療及中醫(yī)治療等。 1.心理治療:通過認知行為療法、人際心理治療等,幫助患者改變不良認知和應(yīng)對方式,緩解抑郁和失眠癥狀。 2.藥物治療:如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等抗抑郁藥,以及佐匹克隆、艾司唑侖等改善睡眠的藥物,但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3.生活方式調(diào)整:保持規(guī)律作息,睡前避免劇烈運動和刺激性食物,創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境。 4.物理治療:經(jīng)顱磁刺激等物理療法,可調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)活動,改善睡眠。 5.中醫(yī)治療:采用針灸、推拿、中藥調(diào)理等方法,調(diào)理身體機能,促進睡眠。 抑郁癥伴失眠的治療需要綜合多種方法,患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生,堅持治療,同時關(guān)注患者的情緒變化,以提高治療效果,改善生活質(zhì)量。

    2025-03-20 15:04
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    診斷一旦確立,即應(yīng)制訂合理的整體治療方案:在急性期時,首要的是采取有力措施,盡早地減輕患者的痛苦,緩解癥狀,控制發(fā)作;在急性發(fā)作期控制癥狀達到康復(fù)后,應(yīng)長程治療,包括防止復(fù)燃、預(yù)防復(fù)發(fā),改善預(yù)后?! ∫钟舭Y的治療方式包括藥物治療、心理治療、物理治療。藥物治療  藥物治療的特點是起效相對較快,療效比較確定,適合于中度、重度抑郁癥患者。抗抑郁藥是當前治療各種抑郁障礙的主要藥物,能有效解除抑郁心境及伴隨的焦慮、緊張和軀體癥狀,有效率約60%~80%。  1、目前一線的抗抑郁劑包括SSRI類藥物,如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭、氟伏沙明等,俗稱“五朵金花”,SSRI類不良反應(yīng)較少而輕微,尤其是抗膽堿能及心臟的不良反應(yīng)少。常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、厭食、便秘、腹瀉、口干、震顫、失眠、焦慮及性功能障礙等?! ?、SNRI類藥物,如文拉法辛、度洛西汀,SNRI療效肯定,起效較快,有明顯的抗抑郁及抗焦慮作用。對難治性病例亦有效。常見不良反應(yīng)有惡心、口干、出汗、乏力、焦慮、震顫、陽痿和射精障礙,大劑量時部分患者血壓可能輕度升高;  3、NaSSAs類(NE和特異性5-HT能抗抑郁藥),如米氮平,有良好的抗抑郁、抗焦慮及改善睡眠作用,口服吸收快,起效快,抗膽堿能作用小,有鎮(zhèn)靜作用,對性功能幾乎沒有影響,常見不良反應(yīng)為鎮(zhèn)靜、倦睡、頭暈、疲乏、食欲和體重增加;  4、安非他酮,去甲腎上腺素、5-羥色胺、多巴胺再攝取的弱抑制劑,對單胺氧化酶沒有抑制作用,適用于抑郁癥以及雙相抑郁,優(yōu)勢為對體重以及性功能影響小。常見的不良反應(yīng)有:激動、口干、失眠、頭痛或偏頭痛,惡心、嘔吐,便秘、震顫、多汗?! ?、對于一些焦慮明顯、伴有睡眠障礙的患者,可以短期使用一些苯二氮卓類(安定類)藥物或者一些新型的助眠藥物,如唑吡坦、佐匹克隆。對于一些癥狀嚴重,甚至伴有精神病性癥狀的患者,可以合并抗精神病藥物治療。

    2016-01-19 20:41
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,失眠抑郁癥的治療方法:  1、藥物治療:西藥抗失眠抑郁癥,以改變腦部神經(jīng)化學物質(zhì)的不平衡為治療原理,有著起效快,見效顯著,副作用明顯的特點。而中藥標本兼治,溫和調(diào)理,綠色安全,但是見效較慢。因此心理醫(yī)生在衡量怎樣治療失眠抑郁癥的藥物選擇上,還會更多的考慮患者身體素質(zhì)、癥狀輕重等多方面因素?! ?、心理治療:以藥物治療為主,心理治療為輔的綜合療法,是目前臨床醫(yī)學界在考慮怎樣治療失眠抑郁癥時的首選方法。在用藥物治療的同時,配合心理治療主要是用來改變不適當?shù)恼J知或思考習慣、或行為習慣,是一種輔助的治療方法。  3、移情治療:享受陽光和運動的美好,能夠讓抑郁癥患者的心情得到顯著的放松。同時培養(yǎng)對新鮮事物的興趣和愛好,讓自己的生活每天都充實、積極,這是患者在尋求怎樣治療失眠抑郁癥療法時,不用花錢自己動手就能辦到的方法?! ?、食療方法:“催眠”食譜:球狀萵苣有鎮(zhèn)靜、安眠的功效,生食、煮湯或熱炒,安神催眠的效果都不錯。香蕉的成分里有誘導睡眠的褪黑激素,以及天然安眠藥色胺酸?!翱挂钟簟笔匙V:酸棗仁、百合、龍眼、蓮子,都有解郁、安神的功效,首烏和桑葚有滋補肝腎之效,可治抑郁癥、失眠、健忘煩躁等癥?! ?、運動治療:運動可以減輕失眠抑郁癥狀。患者可以在日常生活多進行運動,不僅可以在鍛煉身體,也可以減輕失眠抑郁癥狀。

    2016-01-19 18:57
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    首要的是采取有力措施,盡早地減輕患者的痛苦,緩解癥狀

    2016-01-19 17:44
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你好。一、心理治療(”談話治療“)。是改變你對周圍世界的看法,以及你對其作出反應(yīng)的方式。心理治療單獨使用或與抗抑郁藥合用時,可以解決你與家人、配偶或其他人之間特定的問題。根據(jù)每個人的需要,治療可能持續(xù)3~6個月。二、藥物治療  一些患有輕度抑郁癥的人單用心理治療就非常有效,但是對于患有中重度抑郁癥的人,通常將抗抑郁藥與某種心理治療合用時效果最好。三、音樂療法  抑郁癥心理治療方法中最受患者歡迎的一種,莫過于音樂療法。大腦邊緣系統(tǒng)和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),對人體內(nèi)臟及軀體功能起主要調(diào)節(jié)作用,而音樂對這些神經(jīng)結(jié)構(gòu)能產(chǎn)生直接或間接影響。

    2016-01-19 15:39
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