上周心絞痛，冠脈雙源CT檢查結(jié)果如上，意味著啥？
上周發(fā)生心絞痛，去醫(yī)院做了冠狀動脈雙源CT檢查。診斷為：前降支近段軟斑伴管腔輕度狹窄，中段心肌橋，右冠近段混合斑塊及軟斑伴管腔輕度狹窄。這說明了什么問題？我得了什么病？嚴(yán)重嗎？我需要做什么治療？
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回答3
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石磊 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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冠狀動脈雙源 CT 檢查結(jié)果顯示前降支和右冠存在斑塊及管腔輕度狹窄，還有中段心肌橋，這提示冠狀動脈粥樣硬化及心肌橋形成。可能導(dǎo)致心肌供血不足，引發(fā)心絞痛。需要重視并采取相應(yīng)治療。 1. 斑塊形成：軟斑和混合斑塊是膽固醇等物質(zhì)在血管壁沉積形成。輕度狹窄暫時對血流影響較小，但有進展風(fēng)險。 2. 心肌橋：心肌橋是部分心肌覆蓋在冠狀動脈上，心臟收縮時可能壓迫血管，影響供血。 3. 心絞痛原因：狹窄和心肌橋均可使心肌供血減少，誘發(fā)心絞痛。 4. 治療方法：首先要改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒。藥物治療可選擇阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊、美托洛爾緩釋片降低心肌耗氧量等。 5. 定期復(fù)查：需定期復(fù)查冠狀動脈 CT 或冠狀動脈造影，監(jiān)測病情變化。 總之，目前病情不算嚴(yán)重，但需積極治療和調(diào)整生活方式，預(yù)防病情進展。如癥狀加重或出現(xiàn)新癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。
2025-03-21 06:05
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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可選用鈣通道阻滯劑硝酸脂類藥物轉(zhuǎn)換酶抑制劑進行治療心率較快者可選用β受體阻滯劑以緩釋劑為好可加用腸溶阿斯匹林100-325mg1/d注意對冠心病危險因素的治療如降壓治療調(diào)脂治療治療糖尿病戒煙禁酒等還可選用極化液和硝酸脂類藥物靜滴合并心衰及心律失常時需加用糾正心衰及抗心律失常的治療。必要時可行冠心病的介入治療（PTCA+支架術(shù)）嚴(yán)重者可考慮進行外科搭橋手術(shù)
2016-01-19 18:26
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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可選用鈣通道阻滯劑硝酸脂類藥物轉(zhuǎn)換酶抑制劑進行治療心率較快者可選用β受體阻滯劑以緩釋劑為好可加用腸溶阿斯匹林100-325mg1/d注意對冠心病危險因素的治療如降壓治療調(diào)脂治療治療糖尿病戒煙禁酒等還可選用極化液和硝酸脂類藥物靜滴合并心衰及心律失常時需加用糾正心衰及抗心律失常的治療（詳見心衰及心律失常篇）必要時可行冠心病的介入治療（PTCA+支架術(shù)）嚴(yán)重者可考慮進行外科搭橋手術(shù)
2016-01-19 15:56
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