強(qiáng)制性脊柱炎伴髖關(guān)節(jié)模糊，用啥生物劑好？
診斷為強(qiáng)制性脊柱炎！請問用什么生物濟(jì)治療較好了，髖關(guān)節(jié)模糊不清，不排除股骨頭壞死
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回答3
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郭遠(yuǎn)清 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院
三級甲等
脊柱外科
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強(qiáng)制性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。對于伴有髖關(guān)節(jié)模糊不排除股骨頭壞死的患者，生物制劑是治療選擇之一，如腫瘤壞死因子抑制劑、白細(xì)胞介素抑制劑等。治療時(shí)需綜合考慮病情、個(gè)體差異等因素。 1. 腫瘤壞死因子抑制劑：包括依那西普、英夫利昔單抗等，能有效減輕炎癥，緩解癥狀，但可能存在感染風(fēng)險(xiǎn)。 2. 白細(xì)胞介素抑制劑：如司庫奇尤單抗，對部分患者效果較好，副作用相對較少。 3. 選擇依據(jù)：醫(yī)生會根據(jù)患者的疾病活動度、合并癥、經(jīng)濟(jì)狀況等綜合判斷。 4. 治療前評估：需完善血常規(guī)、肝腎功能、感染指標(biāo)等檢查，排除禁忌。 5. 注意事項(xiàng)：使用生物制劑期間要定期復(fù)查，監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。 總之，對于強(qiáng)制性脊柱炎伴髖關(guān)節(jié)異常的患者，生物制劑的選擇應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以達(dá)到最佳治療效果，改善生活質(zhì)量。
2025-03-20 04:50
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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強(qiáng)制性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱，并累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。通過病史、體征和X線HLA-B27檢測作出診斷。常用藥物有非甾體類抗炎藥消炎止痛、柳氮磺胺吡啶等；物理熱療增加局部血液循環(huán)，使肌肉放松，減輕疼痛。定期復(fù)查肝腎功能。
2016-01-20 00:57
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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強(qiáng)直性脊柱炎在病變早期，或在病程中，尤其在疼病的活動期，常出現(xiàn)肌腱和韌帶骨附著點(diǎn)炎癥病變所引起的疼痛和癥狀，如恥骨聯(lián)合、坐骨結(jié)節(jié)、骼骨嵴、股骨大粗隆及跟骨的骨炎癥狀。建議：應(yīng)當(dāng)避免進(jìn)行一切體力活，不可久坐，也不可久站。平時(shí)要注意對脊柱的保護(hù)，不可參與有可能受傷的一切活動和行為。可以到正規(guī)醫(yī)院的理療科進(jìn)行適當(dāng)?shù)臓恳委煛?
2016-01-19 21:58
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