74 歲老人多種疾病伴切口疝,手術(shù)方式及補(bǔ)片如何選?
你好我母親74患有糖尿病、冠心病、類風(fēng)濕、腹主動(dòng)脈鈣化、腦腔梗于闌尾炎術(shù)后7月切口疝形成并術(shù)后3月右下腹包塊再發(fā)30天右中下腹切口愈合可切口中下段可及限局性包塊平臥后消失局部可及約4*5CM腹壁缺損糖化血紅蛋白:5.7心臟彩超顯示:可疑左心室壁心肌供血不足、主動(dòng)脈瓣鈣化、多普勒超聲心動(dòng)圖大致正嘗血壓維持到130/75左右曾經(jīng)治療情況和效果:現(xiàn)在不知該怎么辦了想得到怎樣的幫助:這種情況是做腹腔鏡切口疝修補(bǔ)術(shù)、還是開(kāi)放式修補(bǔ)術(shù)?再用什么補(bǔ)片好又相對(duì)經(jīng)濟(jì)?()()
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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馮新武 主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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對(duì)于患有多種基礎(chǔ)疾病的 74 歲老人出現(xiàn)切口疝,選擇手術(shù)方式和補(bǔ)片需要綜合考慮多方面因素,包括患者的身體狀況、疾病嚴(yán)重程度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、經(jīng)濟(jì)條件等。 1. 身體狀況:患者有糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)病,需要評(píng)估其心肺功能能否耐受手術(shù)。若心肺功能較差,開(kāi)放式手術(shù)可能更適合,因?yàn)槭中g(shù)時(shí)間相對(duì)較短,對(duì)身體的負(fù)擔(dān)相對(duì)較小。 2. 疾病嚴(yán)重程度:切口疝的大小、位置和腹壁缺損程度會(huì)影響手術(shù)方式。較小的缺損可能適合腹腔鏡手術(shù),較大的缺損則開(kāi)放式手術(shù)更便于操作。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,但操作復(fù)雜,對(duì)技術(shù)要求高。開(kāi)放式手術(shù)創(chuàng)傷較大,但技術(shù)成熟。要權(quán)衡兩種手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥發(fā)生的可能性。 4. 經(jīng)濟(jì)條件:補(bǔ)片有多種選擇,價(jià)格差異較大。經(jīng)濟(jì)條件有限時(shí),可選擇性價(jià)比相對(duì)較高的合成補(bǔ)片。 5. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn):醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和擅長(zhǎng)的術(shù)式也是重要因素。經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能根據(jù)患者具體情況做出更合適的選擇。 綜合考慮以上因素,與醫(yī)生充分溝通,制定最適合患者的個(gè)性化治療方案,以確保手術(shù)效果和患者安全。
2025-03-19 14:06
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好你這‘11種情況建議你做腹腔鏡切口疝修補(bǔ)術(shù)比較好一點(diǎn)你好補(bǔ)片一般是600元就差不多了盡快治療。希望我的回答能幫到你。
2016-01-19 10:15
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