鞍內(nèi)及鞍上似有占位性病變是否為垂體瘤
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：一年前我頭痛，就去醫(yī)院看做的CT，然后做了性激六項，都是正常的，還有其他都是正常的，曾經(jīng)治療情況和效果：OM結(jié)果是:OM線為基線，層厚.層距；腦窗5mm.骨窗10mm矢狀面定位像示垂體窩稍顯擴大，橫斷面鞍內(nèi)及鞍上似可見類圓形實性占位性病變，大小約為:0.8x0.7x1.5cm，邊界清楚，平掃呈等密度，CT值35Hu，密度均勻，鞍上池變形，各腦質(zhì)均未見明顯異常密度灶，各腦室.腦池.腦溝之形態(tài).大小.位置及密度均未見明顯異常，中線結(jié)構(gòu)居中，顱腦未見明顯骨質(zhì)病想得到怎樣的幫助：請問是不是垂體瘤
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回答1
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鄺建 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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鞍內(nèi)及鞍上出現(xiàn)似類圓形實性占位性病變，不一定就是垂體瘤，還可能與其他多種因素有關(guān)，如垂體增生、顱咽管瘤、腦膜瘤、Rathke 囊腫等。 1. 垂體增生：可能由于生理性因素，如青春期、妊娠期等，也可能是病理性的，如甲狀腺功能減退等。 2. 顱咽管瘤：多為先天性，好發(fā)于兒童和青少年，常導(dǎo)致內(nèi)分泌功能障礙和顱內(nèi)壓增高。 3. 腦膜瘤：多為良性，生長緩慢，癥狀取決于腫瘤位置和大小。 4. Rathke 囊腫：通常為良性，多數(shù)無癥狀，較大時可出現(xiàn)頭痛、視力障礙等。 5. 垂體瘤：可分泌過多激素或壓迫周圍組織，引起相應(yīng)癥狀。 僅通過 CT 檢查發(fā)現(xiàn)鞍內(nèi)及鞍上的占位性病變不能確診為垂體瘤，還需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、激素水平檢測、磁共振成像（MRI）等進一步明確診斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科就診，以便制定準(zhǔn)確的治療方案。
2025-03-21 05:49
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