肺動(dòng)脈高壓患者已用部分藥，還需加藥嗎
我是肺動(dòng)脈高壓患者性別:女年齡:41在北京阜外醫(yī)院確診醫(yī)生開的藥是氯化鉀緩釋片，華法林鈉片，螺內(nèi)酯片，托拉塞米片，阿魏酸鈉，還需要吃別的藥物嗎？如阿司匹林，辛伐他丁，異山梨酯，倍他樂克。犯病時(shí)可以吃硝酸甘油嗎？能否緩解癥狀。
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回答2
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王繼光 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
三級(jí)甲等
門診高血壓
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肺動(dòng)脈高壓是一種嚴(yán)重的心肺血管疾病，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，涉及肺血管收縮、重構(gòu)和血栓形成等。對(duì)于已確診并正在使用氯化鉀緩釋片、華法林鈉片、螺內(nèi)酯片、托拉塞米片、阿魏酸鈉的患者，是否需要添加阿司匹林、辛伐他汀、異山梨酯、倍他樂克等藥物，以及犯病時(shí)能否用硝酸甘油緩解癥狀，需綜合多方面因素考慮，如病情嚴(yán)重程度、合并疾病、藥物耐受性等。 1. 病情評(píng)估：醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的肺動(dòng)脈壓力水平、心臟功能狀態(tài)等來判斷是否需要調(diào)整用藥。如果病情較為嚴(yán)重，可能需要增加藥物。 2. 合并疾?。喝艋颊咄瑫r(shí)患有冠心病、高血脂等疾病，可能需要使用阿司匹林、辛伐他汀等藥物。 3. 藥物耐受性：患者對(duì)現(xiàn)有藥物的耐受性良好，且癥狀得到有效控制，可能暫時(shí)無需添加新藥物。 4. 個(gè)體差異：不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同，有些患者可能對(duì)某些藥物更敏感，效果更好。 5. 藥物相互作用：添加新藥物時(shí)，要考慮與現(xiàn)有藥物之間是否存在相互作用，以免影響療效或增加副作用。 總之，肺動(dòng)脈高壓患者的用藥調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生的綜合評(píng)估下進(jìn)行，不能自行增減藥物?；颊邞?yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑，以達(dá)到最佳的治療效果。
2025-03-20 07:34
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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肺動(dòng)脈高壓是比較嚴(yán)重的疾病，常累及肺動(dòng)脈和右心。在你用前述的藥的同時(shí)，是可以用諸如阿司匹林等藥的，但是應(yīng)用硝酸甘油效果不大，故不建議使用。
2016-01-19 12:37
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓，準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高，致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓，肺靜脈高壓，混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后，因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷，而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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