70 歲男性右肺及縱隔異常伴肺氣腫等，如何應對？
右肺內及胸膜下多發(fā)軟組織影，縱隔多發(fā)腫大淋巴結，兩肺氣腫伴右肺上葉肺大泡，冠脈走形區(qū)鈣化斑患者男70男70，左腿關節(jié)疼痛，左胸有點痛，其它多很好
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回答3
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張奎渤 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第五醫(yī)院
三級甲等
脊柱外科
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70 歲男性出現(xiàn)右肺內及胸膜下多發(fā)軟組織影、縱隔多發(fā)腫大淋巴結、兩肺氣腫伴右肺上葉肺大泡、冠脈走形區(qū)鈣化斑，還伴有左腿關節(jié)疼痛和左胸痛。這些癥狀可能由多種原因引起，如肺部感染、腫瘤、自身免疫性疾病等。 1. 肺部感染：細菌、病毒或支原體等感染可導致肺部炎癥，出現(xiàn)上述癥狀。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 肺部腫瘤：惡性腫瘤可能引起肺部軟組織影和縱隔淋巴結腫大。需進一步檢查明確，治療可能包括手術、放療、化療等。 3. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部時，也會有類似表現(xiàn)。治療藥物有糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 4. 心血管問題：冠脈走形區(qū)鈣化斑提示可能存在冠心病，影響心肺功能。治療可能用到阿司匹林、阿托伐他汀等藥物。 5. 關節(jié)和胸部疼痛：可能與關節(jié)炎、胸膜炎等有關?？墒褂梅晴摅w抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解疼痛。 患者的病情較為復雜，需要綜合多種檢查結果和臨床表現(xiàn)來明確診斷，并制定個體化的治療方案。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行全面的評估和治療。
2025-03-20 02:14
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好：這種情況來看，考慮肺癌的可能性比較大，而且已經(jīng)出現(xiàn)轉移，不排除有骨轉移的可能的。當然也可能是其他腫瘤出現(xiàn)的肺轉移所以建議最好是盡快完善相關檢查，明確診斷，最好是有病理檢查，如果是肺癌，不能手術的話可以考慮化療。另外要做一個骨掃描看一下是否有骨轉移，如果有那么就已經(jīng)是晚期了，化療也只能延長生命，疼痛可以對癥止痛治療。另外可以配合中藥治療
2016-01-18 23:13
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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1你好，從胸部CT的描述來看，考慮的就是腫瘤或者結核。2但是具體是哪個，還需要通過你的其他檢查來綜合判斷。1建議進一步檢查輔助檢查，比如有無咳痰，痰中細胞或者細菌，血沉，C反應蛋白等指標。
2016-01-18 21:38
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