高血壓治療后尿蛋白反復(fù),是繼發(fā)性嗎?
高血壓判斷血壓高,尿里有血,腎里有小結(jié)石,尿里有少量蛋白初步判斷原發(fā)性高血壓,經(jīng)過(guò)治療尿里蛋白消失,出院復(fù)查尿里有1+的蛋白。是否是繼發(fā)性高血壓
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回答5
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陳明龍 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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高血壓患者經(jīng)治療尿蛋白消失后又出現(xiàn) 1+,是否為繼發(fā)性高血壓不能僅依據(jù)這一表現(xiàn)確定,還需綜合多種因素,如病因、癥狀、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)、家族病史等。 1.病因:原發(fā)性高血壓多由遺傳、不良生活方式等引起;繼發(fā)性高血壓常由腎實(shí)質(zhì)疾病、腎血管疾病、內(nèi)分泌疾病等導(dǎo)致。 2.癥狀:原發(fā)性高血壓癥狀相對(duì)隱匿,常見(jiàn)頭痛、頭暈等;繼發(fā)性高血壓癥狀可能更突出,還伴有原發(fā)病癥狀。 3.檢查結(jié)果:需進(jìn)一步檢查腎功能、腎動(dòng)脈超聲、內(nèi)分泌指標(biāo)等,以明確有無(wú)腎性、內(nèi)分泌性等因素導(dǎo)致的血壓升高。 4.治療反應(yīng):原發(fā)性高血壓一般需長(zhǎng)期用藥控制;繼發(fā)性高血壓若能去除病因,血壓可能恢復(fù)正常。 5.家族病史:原發(fā)性高血壓常有家族聚集傾向;繼發(fā)性高血壓家族史不明顯。 總之,僅尿蛋白的變化不能明確高血壓類(lèi)型,需綜合評(píng)估各項(xiàng)指標(biāo),并在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查和治療。
2025-03-19 22:06
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,原發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是連續(xù)監(jiān)測(cè)3次非同日(安靜狀態(tài)下)血壓值均高于140/90MMHG,才能診斷為高血壓,而繼發(fā)性高血壓是發(fā)生于其他疾病伴隨的疾病。所以,根據(jù)你描述的情況,僅僅說(shuō)血壓高一點(diǎn)是不能確診為高血壓的,在運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng),飽餐之后等情況下,血壓也是會(huì)升高的,偶爾一次升高的意義不是很大。祝你健康!
2016-01-19 13:21
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,這個(gè)水平低壓偏高。不能排除高血壓。
2016-01-19 10:08
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,這樣是不能說(shuō)你是高血壓的,你可能是因?yàn)榫o張?jiān)斐傻挠悬c(diǎn)高,不必?fù)?dān)心。初中體檢的時(shí)候我也有過(guò)一回,后來(lái)又點(diǎn)擔(dān)心量了好幾回,不緊張了就下來(lái)了呵呵。
2016-01-19 01:07
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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正常安靜狀態(tài)下連續(xù)3次(不是同一天)血壓都超過(guò)正常值,并伴有一定的血壓偏高引起的癥狀我們才考慮為高血壓病。其主要是細(xì)小動(dòng)脈血管痙攣或者硬化引起的,35歲以上多見(jiàn)。你才21歲,偶爾一次測(cè)量血壓偏高一點(diǎn)很正常,精神緊張,情緒激動(dòng)等都可以引起,所以,你不用考慮現(xiàn)在有高血壓病。
2016-01-18 19:51
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中,高血壓的病因不明,稱(chēng)之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension),占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國(guó)家較發(fā)展中國(guó)家高,同一國(guó)家不同種族之間也有差異,例如美國(guó)黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高,尤其是收縮期高血壓,老年人較為常見(jiàn)。50年代以來(lái)我國(guó)進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示,原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%,1979年為 7.73qb.1991年為11.88%,呈明顯上升趨勢(shì),推算我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者約一億人,但與西方國(guó)家相比(平均15%~20%),我國(guó)高血壓患病率仍較低。我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查還顯示,患病率城市高于農(nóng)村,北方高于南方,高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大,青年期男性略高于女性,中年后女性稍高于男性。 查看全文»
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